结扎20年后，结扎伤口附近发痒，可以考虑复通手术、抗组胺药、激素类药膏、针灸治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.复通手术
复通手术通常采用局部麻醉，在医生指导下重新连接被切断的输精管或输卵管，恢复其通畅性。通过手术解除原结扎状态，改善局部血液循环及代谢功能异常，从而缓解瘙痒症状。
2.抗组胺药
患者可在医生指导下口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物进行止痒治疗。上述药物具有抑制组织胺释放的作用，而组织胺是导致过敏反应的主要介质之一，因此可减轻结扎后引起的皮肤瘙痒。
3.激素类药膏
患者可以在医师指导下使用氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用激素类药膏进行局部涂抹。这类药膏能够快速有效地减轻炎症反应，缓解因结扎术后产生的不适感。
4.针灸治疗
针灸治疗需由专业中医师操作，在特定穴位上进行刺激，如三阴交穴、关元穴等。此方法有助于调节体内气血流通，促进机体自我修复能力提升；对于因结扎引起的身体微循环障碍所致之痒感有积极效果。
针对结扎术后长期出现的局部瘙痒现象，应避免搔抓以防继发感染，同时注意保持局部干燥清洁。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.复通手术
复通手术通常采用局部麻醉，在医生指导下重新连接被切断的输精管或输卵管，恢复其通畅性。通过手术解除原结扎状态，改善局部血液循环及代谢功能异常，从而缓解瘙痒症状。
2.抗组胺药
患者可在医生指导下口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物进行止痒治疗。上述药物具有抑制组织胺释放的作用，而组织胺是导致过敏反应的主要介质之一，因此可减轻结扎后引起的皮肤瘙痒。
3.激素类药膏
患者可以在医师指导下使用氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用激素类药膏进行局部涂抹。这类药膏能够快速有效地减轻炎症反应，缓解因结扎术后产生的不适感。
4.针灸治疗
针灸治疗需由专业中医师操作，在特定穴位上进行刺激，如三阴交穴、关元穴等。此方法有助于调节体内气血流通，促进机体自我修复能力提升；对于因结扎引起的身体微循环障碍所致之痒感有积极效果。
针对结扎术后长期出现的局部瘙痒现象，应避免搔抓以防继发感染，同时注意保持局部干燥清洁。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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