39问医生

牙根尖周炎却不痛是什么原因?

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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牙根尖周炎不痛可能是因为牙髓坏死、慢性牙髓炎、长期充填物刺激、外伤后继发感染或遗传因素导致的。尽管没有疼痛,但该疾病仍存在进展的风险,因此建议患者及时就医进行专业评估和治疗。
1.牙髓坏死
由于龋病或其他牙体硬组织疾病的破坏导致牙髓血管栓塞、血液循环受阻而引起细胞死亡,进而导致炎症反应和免疫应答。可遵医嘱使用抗生素如甲硝唑等控制感染,必要时需进行根管治疗。
2.慢性牙髓炎
慢性牙髓炎通常由急性牙髓炎迁延而来,也可能是长期存在微小穿孔等原因导致的。此时炎症已经累及到根尖周围组织,但炎症处于静止状态,没有出现剧烈疼痛。患者可以遵照医生指示服用非甾体抗炎药缓解不适症状,例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.长期充填物刺激
长期存在的充填物可能会导致局部产生微电流刺激,从而诱发炎症反应,严重者甚至会出现化脓的情况。如果是由继发性龋齿引起的,则需要去除原有的充填体后重新进行填充;若是因为充填材料不相容所致,则要将受影响区域彻底清洁干净后再行修复。
4.外伤后继发感染
当牙齿受到外力撞击后,虽然当时可能没有明显症状,但是随着时间推移,可能会因为细菌滋生而导致牙髓受损,进而引发炎症。针对这种情况,建议患者及时就医,在专业医师指导下通过开髓引流术等方式进行处理。
5.遗传因素
遗传因素可能导致个体更容易患牙根尖周炎,特别是对于那些有家族史的人来说。对于存在遗传易感性的患者,定期口腔保健以及预防性治疗显得尤为重要。
建议定期进行口腔健康检查,以早期发现并处理潜在的问题。适当的饮食管理,避免过冷或过热食物的摄入,也有助于减少牙根尖周炎的发生风险。
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2024-01-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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