39问医生

外阴溃疡活检怎么做?

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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外阴溃疡活检通常通过活体组织检查进行,医生会取下病变组织进行分析。如果怀疑感染了梅毒,可以进行醋酸白试验、梅毒螺旋体明胶凝集试验来检测;若考虑是单纯疱疹病毒感染,可进行单纯疱疹病毒核酸检测;真菌感染则需做真菌培养。建议患者及时就医,在专业医生指导下进行相应检查和治疗。
1.活体组织检查
活体组织检查是通过获取一小块病变组织来确定是否为癌变的一种方法,可以用于诊断外阴溃疡。医生会从疑似溃疡处取一小块组织样本,然后将其送到实验室进行分析。
2.醋酸白试验
醋酸白试验是一种快速简便的方法,利用冰醋酸溶液涂抹于可疑区域观察其是否呈现白色浑浊或发亮的现象,以辅助判断是否存在人乳头瘤病毒感染。将医用棉签蘸上适量浓度的冰醋酸溶液,在患者的外阴部轻涂一层,待3-5分钟后使用生理盐水擦拭干净即可。
3.梅毒螺旋体明胶凝集试验
梅毒螺旋体明胶凝集试验主要是检测血清中是否存在针对梅毒螺旋体的特异性抗体,即TP-Ab,可作为梅毒感染的确诊指标之一。通常采取静脉抽血的方式采集血液标本,随后将血液分离并提取血清,再与已知浓度的梅毒螺旋体抗原反应,最后通过显微镜下凝集现象判定结果。
4.单纯疱疹病毒核酸检测
单纯疱疹病毒核酸检测能够直接检测出体内是否有单纯疱疹病毒存在,从而明确是否存在生殖器疱疹。一般采用咽拭子采样后送至实验室进行分子生物学检测,如PCR法等。
5.真菌培养
真菌培养是指将临床标本接种于特定培养基上,经一定时间后观察并鉴定其中所含真菌种类及其生长情况,有助于确诊真菌性外阴炎。采集阴道分泌物、宫颈刮片或其他受累部位样品后,需立即送往实验室进行无菌处理和接种,之后在适宜温度和湿度条件下培养数日至数周。
以上各项检查均需要空腹进行,且可能需要提前预约。建议避免进食高脂肪食物及饮酒,以免影响某些项目的准确性。
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2024-02-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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