39问医生

小孩头顶囟门凹陷怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小孩头顶囟门凹陷可能是维生素D缺乏性佝偻病、先天性甲状腺功能减退症、脑积水、颅内压增高、感染性休克等疾病因素导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行针对性处理。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏导致钙、磷吸收不足,引起骨骼软化和变形,从而出现囟门凹陷的情况。患儿可在医生指导下使用维生素AD滴剂、维生素D3等药物进行治疗。
2.先天性甲状腺功能减退症
先天性甲状腺功能减退症由于甲状腺激素合成不足,影响了蛋白质合成和代谢,造成黏液质样物质沉积于骨骺板处,使头围增大。此外,甲状腺激素水平降低会导致新陈代谢率下降,脂肪分解增加,使得脂肪堆积在身体各处,包括头部,从而使头围变大。患者可遵医嘱服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.脑积水
脑积水是指脑脊液循环通路受阻或者产生过多而吸收过少,导致脑室系统扩大,颅腔内的压力升高,进而压迫大脑组织,引起头痛、呕吐等症状。当脑积水严重时,会引起颅内压增高,导致囟门凹陷。轻度脑积水可通过非手术治疗如限制液体摄入量来缓解症状,重度则需行脑室腹腔分流术以减轻压力并促进脑发育。
4.颅内压增高
颅内压增高是由于各种原因引起的脑组织体积增加或脑室内积聚液体所致,此时为代偿性的颅缝增宽,以保证颅内容积不变,所以会出现囟门凹陷的现象。针对颅内压增高的治疗通常需要针对其原发病进行,例如肿瘤患者可以考虑通过开颅肿瘤切除术的方式进行处理。
5.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素介导的机体器官血流动力学异常改变,导致组织灌注不足和细胞受损的一种临床综合征。休克状态下,全身血液重新分配,优先供应心脏和大脑,其他器官如肝脏和脾脏则处于缺血状态,这可能导致肝肿胀和脾肿大,同时也会减少头皮的血流量,进而引起囟门凹陷。感染性休克的治疗应尽快识别并控制感染源,纠正血流动力学紊乱,常用药物有去甲肾上腺素、多巴胺等。
建议密切观察囟门凹陷的变化情况,定期复查以监测孩子的生长发育状况。必要时,可以在医师指导下进行头颅超声波检查、X线检查以及血液生化检查,以评估孩子的整体健康状况。
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2024-02-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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