有机磷中毒的M样症状包括瞳孔缩小、流涎、出汗增多、肌肉震颤以及排尿困难，这些症状可能表明有机磷中毒，应立即就医。
1.瞳孔缩小
有机磷中毒会导致副交感神经系统过度兴奋，从而引起瞳孔缩小。有机磷通过抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱在体内积聚，使神经递质作用于瞳孔括约肌上的毒蕈碱受体，引起瞳孔缩小。
2.流涎
有机磷中毒时，毒物会抑制胆碱酯酶的活性，使得乙酰胆碱不能被及时水解而持续发挥作用。乙酰胆碱能刺激唾液腺分泌，进而引发流涎现象。有机磷中毒引起的流涎通常发生在口腔黏膜附近，但也可以扩散到其他部位。
3.出汗增多
有机磷中毒会引起交感神经系统过度兴奋，导致汗腺分泌增加。出汗增多通常出现在面部、手掌和脚底等部位，但也可能影响全身。
4.肌肉震颤
有机磷中毒会导致神经递质乙酰胆碱在突触间隙大量积聚，持续作用于运动终板上的N型乙酰胆碱受体，引起骨骼肌痉挛和震颤。肌肉震颤最初可能局限于咀嚼肌，随后可扩展至四肢和躯干。
5.排尿困难
有机磷中毒时，毒物会抑制胆碱酯酶的活性，导致乙酰胆碱在突触间隙内蓄积并持续作用于肌肉细胞表面的烟碱型胆碱受体，引起平滑肌收缩，包括膀胱逼尿肌和平滑肌。排尿困难可能表现为尿流变弱或完全停止，严重时可能导致尿潴留。
针对有机磷中毒的症状，可以进行血液、尿液分析以及胃镜检查以评估中毒程度。治疗措施可能包括使用阿托品、碘解磷定等药物进行抗胆碱能和支持性护理。患者应密切监测呼吸功能，避免使用中枢神经抑制剂，并保持良好的通风环境。
1.瞳孔缩小
有机磷中毒会导致副交感神经系统过度兴奋，从而引起瞳孔缩小。有机磷通过抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱在体内积聚，使神经递质作用于瞳孔括约肌上的毒蕈碱受体，引起瞳孔缩小。
2.流涎
有机磷中毒时，毒物会抑制胆碱酯酶的活性，使得乙酰胆碱不能被及时水解而持续发挥作用。乙酰胆碱能刺激唾液腺分泌，进而引发流涎现象。有机磷中毒引起的流涎通常发生在口腔黏膜附近，但也可以扩散到其他部位。
3.出汗增多
有机磷中毒会引起交感神经系统过度兴奋，导致汗腺分泌增加。出汗增多通常出现在面部、手掌和脚底等部位，但也可能影响全身。
4.肌肉震颤
有机磷中毒会导致神经递质乙酰胆碱在突触间隙大量积聚，持续作用于运动终板上的N型乙酰胆碱受体，引起骨骼肌痉挛和震颤。肌肉震颤最初可能局限于咀嚼肌，随后可扩展至四肢和躯干。
5.排尿困难
有机磷中毒时，毒物会抑制胆碱酯酶的活性，导致乙酰胆碱在突触间隙内蓄积并持续作用于肌肉细胞表面的烟碱型胆碱受体，引起平滑肌收缩，包括膀胱逼尿肌和平滑肌。排尿困难可能表现为尿流变弱或完全停止，严重时可能导致尿潴留。
针对有机磷中毒的症状，可以进行血液、尿液分析以及胃镜检查以评估中毒程度。治疗措施可能包括使用阿托品、碘解磷定等药物进行抗胆碱能和支持性护理。患者应密切监测呼吸功能，避免使用中枢神经抑制剂，并保持良好的通风环境。
赵英帅
程梦婕
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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