39问医生

阿托品解救有机磷中毒过量时

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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阿托品解救有机磷中毒过量时,可采取洗胃、静脉注射阿托品、血液净化、阿托品肌肉注射、阿托品口服等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.洗胃
立即进行彻底洗胃,使用温水或适当浓度的盐水反复清洗患者消化道。洗胃旨在移除未吸收的毒物,减少其对机体造成的进一步损害。对于有机磷中毒过量引起的症状如瞳孔缩小、恶心呕吐有较好的效果。
2.静脉注射阿托品
迅速建立静脉通路后,按医嘱剂量给予阿托品注射液。阿托品能对抗乙酰胆碱的M样作用,缓解有机磷中毒所致的瞳孔扩大不明显、流涎、出汗等症状。但需注意不宜用于重症患者及出现中枢神经系统抑制者。
3.血液净化
采用血液透析、血液灌流或其他适宜方法清除体内积聚的毒性物质。血液净化能够有效地去除体内的有机磷残留物,有助于控制病情进展。尤其适用于严重中毒病例。
4.阿托品肌肉注射
根据中毒程度调整剂量,在医护人员监督下执行。阿托品可阻断M胆碱受体,减轻瞳孔缩小、心率减慢等效应。适合于轻至中度有机磷中毒。
5.阿托品口服
根据医嘱确定剂量并分次给予患者服用。阿托品具有抗胆碱作用,可用于缓解有机磷中毒引起的瞳孔缩小、流涎、出汗等症状。但须监测可能出现的副作用。
在处理有机磷中毒的过程中,应密切观察患者的临床表现,特别是瞳孔大小变化,以评估阿托品的疗效及是否需要调整治疗方案。
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2024-01-22 浏览100
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