39问医生

钙离子拮抗剂对心脏的作用?

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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钙离子拮抗剂通过抑制钙离子跨膜进入心肌细胞,引起心肌收缩力减弱、心率减慢、心室舒张期延长、心肌耗氧量降低以及冠状动脉血流增加等作用。使用钙离子拮抗剂时,应咨询医生以评估个体适宜剂量和可能的风险。
1.心肌收缩力减弱
钙离子拮抗剂通过竞争性抑制钙通道,阻止细胞外钙离子进入心肌细胞内,减少触发心肌收缩的钙信号,导致心肌收缩力减弱。适用于治疗高血压、心绞痛等疾病时需注意药物剂量和频率调整,以避免出现不良反应。
2.心率减慢
钙离子拮抗剂可以阻断钙通道,影响心肌细胞内的钙浓度变化,从而影响心肌兴奋-收缩耦联过程中的钙信号传导,使心肌不应期缩短,心肌兴奋性增高,因此会导致心率加快。对于存在窦房结功能不全或严重心动过缓患者而言,应慎用此类药物。
3.心室舒张期延长
钙离子拮抗剂能够扩张血管平滑肌细胞,降低后负荷,增加前负荷,进而提高心室充盈速率和心室舒张期长度。长期服用钙离子拮抗剂可能会引起下肢水肿等问题。此时需要及时就医进行专业评估和处理。
4.心肌耗氧量降低
钙离子拮抗剂能松弛平滑肌组织,降低外周阻力,改善血液循环状态,减少心脏做功,从而降低心肌耗氧量。在应用过程中要监测血压变化情况以及可能出现的副作用如眩晕、头痛等。
5.冠状动脉血流增加
钙离子拮抗剂通过扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,改善心肌供血。对于有冠心病史的患者,在使用钙离子拮抗剂时应注意观察是否有胸痛加剧的情况发生。
钙离子拮抗剂是一类常用的心脏药物,但其作用机制各异。在接受治疗期间,应定期监测心电图和血压,以确保药物的安全性和有效性。同时,还应注意饮食调理,避免高脂、高盐食物,保持规律作息,有助于减轻心脏负担。
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2024-02-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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