小孩摔到头部后出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍和瞳孔异常等症状时，应立即就医并进行紧急处理。
1.头痛
当颅内压增高时，会导致脑膜受到刺激和牵拉，从而引发头痛。疼痛通常位于头部前额或两侧太阳穴区域，可能伴有搏动性痛感。
2.恶心
颅内压增高的情况下，会使得延髓呼吸中枢受到抑制，进而出现恶心的症状。恶心常伴随头晕发生，在摔倒后立即感到腹部不适。
3.呕吐
外伤导致颅内压力急剧变化，使大脑运动皮层受损，影响了呕吐中枢的功能，从而引起呕吐反应。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛之后。
4.意识障碍
外伤引起的颅内出血可压迫大脑皮质，导致神经功能紊乱，引起意识障碍。患者可能出现嗜睡、昏迷等症状，严重程度取决于损伤部位和出血量。
5.瞳孔异常
若外伤导致视神经受损，可能会引起瞳孔对光反射减弱或消失，表现为瞳孔异常。瞳孔大小和对光反应的变化可能是颅内出血的征兆之一。
针对上述症状，建议进行头颅CT扫描以评估是否有颅内出血。儿童颅脑损伤需紧急医疗干预，家长应避免移动患儿以防加重伤情，并监测生命体征，等待急救人员到达。
1.头痛
当颅内压增高时，会导致脑膜受到刺激和牵拉，从而引发头痛。疼痛通常位于头部前额或两侧太阳穴区域，可能伴有搏动性痛感。
2.恶心
颅内压增高的情况下，会使得延髓呼吸中枢受到抑制，进而出现恶心的症状。恶心常伴随头晕发生，在摔倒后立即感到腹部不适。
3.呕吐
外伤导致颅内压力急剧变化，使大脑运动皮层受损，影响了呕吐中枢的功能，从而引起呕吐反应。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛之后。
4.意识障碍
外伤引起的颅内出血可压迫大脑皮质，导致神经功能紊乱，引起意识障碍。患者可能出现嗜睡、昏迷等症状，严重程度取决于损伤部位和出血量。
5.瞳孔异常
若外伤导致视神经受损，可能会引起瞳孔对光反射减弱或消失，表现为瞳孔异常。瞳孔大小和对光反应的变化可能是颅内出血的征兆之一。
针对上述症状，建议进行头颅CT扫描以评估是否有颅内出血。儿童颅脑损伤需紧急医疗干预，家长应避免移动患儿以防加重伤情，并监测生命体征，等待急救人员到达。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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