39问医生

小孩发烧,忽冷忽热怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小孩发烧,忽冷忽热可能是感染性发热、非感染性发热、免疫性疾病、恶性肿瘤、中枢神经系统疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性发热
由于病原体侵入机体后,在体内生长繁殖产生毒素和代谢产物刺激下出现体温调节中枢功能障碍而引起发热。这种情况下,机体为了对抗病原体,会出现产热增加、散热减少的情况。感染性发热需要针对不同类型的感染进行抗病毒药物如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等;细菌感染可使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物进行治疗。
2.非感染性发热
非感染性发热多由自身免疫反应异常或其他系统性疾病导致内源性致热因子增多所致。这些因素会导致机体新陈代谢加快,从而引起发热。对于这类原因引起的发热,首先需找到确切的原因并给予针对性处理。例如,过敏性鼻炎患者可通过口服氯雷他定片、盐酸左旋咪唑搽剂等抗组胺药来缓解不适症状。
3.免疫性疾病
免疫性疾病是指机体免疫系统对自身抗原发生免疫应答,导致组织损伤的一类疾病。此时身体处于一种高度活跃的状态,以抵御外来的入侵者,这可能会导致体温升高。免疫性疾病通常需要专业医生制定个性化治疗方案。例如,风湿性关节炎可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解疼痛和肿胀。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞无序增殖,机体为抵抗肿瘤细胞而发生免疫应答,导致体温调定点上移而引起发热。此外,肿瘤坏死释放出的物质也能够刺激体温调节中枢,进而引起发热。恶性肿瘤的治疗通常需要综合考虑多种方法,包括手术切除、放疗、化疗等。例如,肺癌患者可能需要接受顺铂注射液、紫杉醇注射液等化疗药物治疗。
5.中枢神经系统疾病
中枢神经系统疾病的病因主要是脑实质损害,使体温调节中枢紊乱,体温调节障碍,从而引起发热。同时,颅内压增高时,大脑皮层受到抑制,使体温调节中枢失去正常调控作用,也会引起发热。中枢神经系统疾病的治疗取决于具体的诊断结果。例如,脑梗死患者可在医生指导下应用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠注射液等脑保护剂改善预后。
建议密切监测孩子的体温变化,若持续高烧不退,应及时就医。必要时可以通过血常规、C-反应蛋白检测、尿常规、便常规以及影像学检查等方式明确具体情况。
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2024-01-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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