停经4年又来可能是由卵巢肿瘤、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫颈癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.卵巢肿瘤
由于卵巢肿瘤导致激素水平异常，引起月经周期紊乱。患者可在医生指导下使用、炔诺酮等药物进行治疗。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可导致不规则出血。此时会导致子宫收缩异常，从而出现停经后又来的情况。患者可以在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞种植在子宫腔以外的位置，这些细胞也会受到激素的影响而发生增生和脱落，所以会出现停经4年后又来潮的现象。患者可以遵医嘱口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物以缓解症状。
4.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生所致，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会对子宫产生一定的影响，进而干扰正常的月经周期，表现为停经一段时间后又来潮。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。
5.宫颈癌
宫颈癌通常由高危型人乳头瘤病毒感染引起，病变部位可能会影响宫颈的功能，导致不规则出血。这属于恶性肿瘤，如果不及时处理，病情可能会进一步恶化。宫颈癌的主要治疗方法是手术切除，如全子宫切除术或次广泛性子宫切除术，同时配合放疗和化疗。
建议关注身体变化，特别是注意是否有其他不适症状，如腹痛、阴道分泌物异常等。如有必要，应进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，以排除其他潜在的妇科疾病。
1.卵巢肿瘤
由于卵巢肿瘤导致激素水平异常，引起月经周期紊乱。患者可在医生指导下使用、炔诺酮等药物进行治疗。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可导致不规则出血。此时会导致子宫收缩异常，从而出现停经后又来的情况。患者可以在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞种植在子宫腔以外的位置，这些细胞也会受到激素的影响而发生增生和脱落，所以会出现停经4年后又来潮的现象。患者可以遵医嘱口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物以缓解症状。
4.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生所致，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会对子宫产生一定的影响，进而干扰正常的月经周期，表现为停经一段时间后又来潮。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。
5.宫颈癌
宫颈癌通常由高危型人乳头瘤病毒感染引起，病变部位可能会影响宫颈的功能，导致不规则出血。这属于恶性肿瘤，如果不及时处理，病情可能会进一步恶化。宫颈癌的主要治疗方法是手术切除，如全子宫切除术或次广泛性子宫切除术，同时配合放疗和化疗。
建议关注身体变化，特别是注意是否有其他不适症状，如腹痛、阴道分泌物异常等。如有必要，应进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，以排除其他潜在的妇科疾病。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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