39问医生

肾功能衰竭为什么会呕吐

孙国辉 肾内科 主治医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
咨询
肾功能衰竭引发的呕吐可能与尿毒症脑病、电解质紊乱、代谢性酸中毒、尿毒症肺水肿、高血压脑病等病因有关。这些情况都可能导致神经系统紊乱,进而引起呕吐症状。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.尿毒症脑病
尿毒症时,由于毒素积累和水电解质平衡失调,会导致神经细胞受损,进而引起呕吐中枢兴奋。这主要是因为尿毒症状态下,体内毒素不能及时排出,导致神经系统受到毒性影响。控制尿毒症是关键,可通过血液透析、腹膜透析等方法来改善病情,减少毒素对身体的影响。
2.电解质紊乱
肾脏是调节体内电解质平衡的重要器官,当其功能衰竭时,无法有效清除体内多余的电解质,导致电解质失衡,从而引起恶心呕吐的症状。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射电解质溶液,如钠盐、钾盐等,以恢复正常的电解质水平。
3.代谢性酸中毒
肾功能衰竭患者容易出现代谢性酸中毒,此时体内产生的乳酸等有机酸不能被充分代谢,导致血液pH值下降,刺激胃肠道平滑肌收缩,引起呕吐反应。对于轻度代谢性酸中毒,可以通过口服碳酸氢钠片进行纠正;重度则需通过血液净化技术如高容量置换法来快速降低血中HCO3-浓度。
4.尿毒症肺水肿
尿毒症患者的液体潴留可能导致肺水肿,心脏负荷增加,进而引起呼吸困难和呕吐等症状。减轻液体潴留常采用利尿剂如进行治疗,同时限制钠摄入量有助于缓解症状。
5.高血压脑病
高血压脑病是指血压急剧升高引起的急性脑血管病变,可导致颅内压增高而引起头痛、呕吐等症状。降压药物的选择应个体化,遵循平稳、持续的原则,常用的有硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
建议定期监测肾功能指标,保持充足的休息,避免过度劳累,饮食上宜选择低盐、低脂、优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶等。
66
2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品