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治疗洋地黄中毒所致的缓慢心律失常

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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治疗洋地黄中毒所致的缓慢心律失常可采取利多卡因、阿托品、普鲁卡因胺、氯化钾、地高辛抗体治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.利多卡因
利多卡因是一种抗心律失常药物,通过静脉注射给予患者,起效快,作用时间短。利多卡因为一种钠通道阻滞剂,能够减少异常电信号在心脏传导,从而恢复窦性心律。
2.阿托品
阿托品可通过口服、注射等方式使用,主要作用是解除迷走神经对心脏的抑制,提高心率。阿托品能对抗洋地黄类药物引起的传导障碍及各种类型的心律失常,因此可缓解洋地黄中毒导致的缓慢心律失常。
3.普鲁卡因胺
普鲁卡因胺通常采用口服或静脉注射的方式给药,具体剂量依医嘱而定。普鲁卡因胺为广谱抗心律失常药,其具有非竞争性的β受体阻断作用,故有加快房室传导的作用,有助于纠正洋地黄中毒引起的心动过缓。
4.氯化钾
氯化钾可以通过口服片剂或者静脉滴注的方式给药,具体用法需遵照医生指导。洋地黄中毒时易诱发严重快速型心律失常,补钾有利于改善这种情况。
5.地高辛抗体
地高辛抗体一般通过静脉注射方式给予患者,具体用量由医师根据病情调整。地高辛抗体可以与体内未代谢的地高辛相结合形成复合物,然后被巨噬细胞吞噬清除掉,从而降低血液中药物浓度,减轻洋地黄中毒的症状。
在应用上述药物之前应监测患者的电解质水平,特别是钾离子浓度,以免因洋地黄中毒导致的低钾血症加重而引起不良后果。
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2024-02-29 浏览100
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