39问医生

怎么判断小孩是积食咳嗽还是肺热咳嗽

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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判断小孩是积食咳嗽还是肺热咳嗽可以观察痰液颜色、痰液量、舌苔表现、食欲以及发热情况。
1.痰液颜色
积食咳嗽的痰液通常呈白色或黄色,而肺热咳嗽则多为黄绿色。
积食咳嗽与脾失健运有关,此时食物滞留于体内,郁久化热上犯于肺所致。其表现为痰白质稀、咽部有异物感等。由于痰湿内生,所以痰液呈白色或淡黄色。
而肺热咳嗽则是因外邪侵袭,痰浊与热邪相结,逆气上扰所致。症状包括痰黄稠厚、口干咽痛等。痰液颜色变黄是因为热邪煎熬津液,使其变得黏稠。
2.痰液量
积食咳嗽时痰液量较少,而肺热咳嗽痰液量较多。
积食咳嗽主要是因为饮食不当导致脾胃功能减弱,无法正常消化吸收食物,进而引起痰湿内生。常见症状包括腹胀、食欲不振等。此时体内的气血运行受阻,痰湿易于停滞,故痰液量少。
肺热咳嗽则是因为外邪侵入肺脏,导致肺气宣降失常,痰湿与热邪相结合而形成。典型症状包括咳嗽频繁、痰黄稠等。此时邪热壅盛,炼液成痰,使痰液增多。
3.舌苔表现
积食咳嗽可见舌苔厚腻或微黄,而肺热咳嗽则多见舌红苔黄。
积食咳嗽时,由于食物在胃肠中停留时间过长,会发酵产生热量,从而导致舌苔出现微黄的情况。同时,脾主运化,当脾失健运时,会导致水湿停聚,形成痰湿,进一步加重舌苔的表现。
肺热咳嗽则是因为外邪侵袭,痰浊与热邪相结,逆气上扰所致。此时邪热熏蒸,则会出现舌红苔黄的现象。此外,还可能伴随口渴、咽喉疼痛等症状。
4.食欲
积食咳嗽患儿食欲减退或厌恶油腻食物,而肺热咳嗽则食欲一般不受影响。
积食咳嗽时,由于脾胃功能虚弱,消化吸收能力下降,食物在胃肠道中的停留时间延长,会产生积食现象,进而引发食欲不振的症状。此外,可能会伴有腹部胀满、嗳气等症状。
而肺热咳嗽则主要受到风热之邪侵袭,耗伤肺阴,导致肺气失宣,从而引起咳嗽、咳痰等症状。这种情况下,食欲通常不会受到影响,但仍需注意避免食用过于寒凉或刺激性的食物,以免加重病情。
5.发热情况
积食咳嗽一般不伴随发热或低热,而肺热咳嗽则可伴随高热。
积食咳嗽通常是由于饮食不当引起的,此时身体的主要反应是消化系统的不适,如腹胀、腹泻等,并没有明显的体温升高。但如果不及时处理,可能导致感染扩散,进而引起发热。
而肺热咳嗽则是因为外邪侵袭,痰浊与热邪相结,逆气上扰所致。此时邪热炽盛,正邪交争,会引起发热的症状。此外,还可能出现汗出不畅、口渴咽干等情况。
在诊断孩子的咳嗽类型时,应考虑上述所有差异,并进行综合分析。建议定期观察孩子症状的变化,必要时咨询医生以获得适当的治疗建议。
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2024-02-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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