39问医生

小孩头疼肚子痛呕吐是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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小孩头疼肚子痛呕吐可能是由颅内压增高、胃肠型感冒、急性胃肠炎、脑膜炎、中毒性痢疾等疾病因素引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由肿瘤、出血等引起,导致大脑受到压迫和损伤,引发头痛。当疼痛刺激临近组织时,可能会出现腹痛和恶心呕吐的症状。对于颅内高压患者,医生可能建议使用降低颅内压力的药物进行治疗,如、甘露醇等。
2.胃肠型感冒
胃肠型感冒是由柯萨奇病毒引起的消化道感染性疾病,由于炎症因子刺激胃肠道黏膜,会引起恶心呕吐等症状,进而诱发腹部不适。此时容易出现肠系膜淋巴结肿大,从而牵拉神经产生头部疼痛的现象。针对胃肠型感冒,可遵医嘱服用藿香正气水、午时茶颗粒等药物改善病情。
3.急性胃肠炎
急性胃肠炎多由细菌或病毒感染引起,这些病原体侵入人体后会产生毒素和炎症介质,刺激胃肠道平滑肌收缩,引发剧烈腹痛和腹泻。同时炎症还会通过神经反射作用于头面部,使人感到头痛。抗生素是治疗细菌性急性胃肠炎的主要手段,例如诺氟沙星、环丙沙星等药物可以抑制细菌生长,减轻炎症反应。
4.脑膜炎
脑膜炎是一种中枢神经系统感染性疾病,致病菌侵犯软脑膜及其血管,使脑部血管痉挛缺血水肿,继而发生坏死脱落形成微栓子,堵塞远端小动脉,导致局部脑供血不足,进而引起头痛、呕吐等症状。病变累及到颅底时,会导致三叉神经受累,从而引起头痛、腹痛以及呕吐的情况发生。脑膜炎的治疗需要在专业医生指导下使用敏感抗生素,比如青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染。
5.中毒性痢疾
中毒性痢疾主要是因为志贺菌产生的外毒素进入血液循环所造成的全身毒血症,其发病机制为志贺菌毒素对机体的直接毒性作用,志贺菌毒素能够选择性地与脑细胞中的烟碱型乙酰胆碱受体结合,使脑干网状上行激活系统功能障碍,导致意识障碍、抽搐、昏迷甚至死亡。中毒性痢疾的治疗需及时补液纠正电解质紊乱,维持生命体征稳定,重症病例可考虑应用糖皮质激素,如氢化可的松、甲泼尼龙等药物以抗休克、抗溶血性贫血。
针对小孩头疼、肚子痛、呕吐的症状,建议家长带孩子前往医院进行头颅CT、便常规加潜血试验等相关检查,以便排除颅内器质性病变及其他急慢性胃肠道疾病。
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2024-01-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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