小孩子手上脚上起小水泡很痒怎么回事

小孩子手上脚上起小水泡很痒可能是手足口病、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、汗疱疹等疾病的表现，这些疾病可能具有不同的病因和治疗方法。建议及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.手足口病
手足口病由肠道病毒感染引起，病毒通过口腔、鼻腔和眼结膜传播，导致手、足、口腔等部位出现红斑、丘疹和水泡。该病具有传染性，可通过飞沫和密切接触传播。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于治疗，需遵医嘱使用。
2.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，通常伴有剧烈瘙痒。遗传、环境变化以及食物过敏都可能成为诱发因素。患者可遵医嘱局部涂抹糖皮质激素类药膏进行止痒，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
3.荨麻疹
荨麻疹是皮肤黏膜血管扩张、通透性增加而引起的局限性水肿反应，表现为大小不一的风团伴瘙痒。致敏原刺激机体产生IgE介导肥大细胞释放组胺，导致毛细血管壁通透性增高。患者可以按医嘱口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物缓解不适症状。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病，典型症状为边界清楚的红斑，其上有丘疹和水疱，伴随瘙痒或灼热感。患者可在医生指导下局部使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行治疗。
5.汗疱疹
汗疱疹多发生在夏季，主要是由于手脚出汗不良所导致的，属于一种对称性的水疱型皮肤疾病，好发于手掌、手指侧面及指端等处，常呈双手同时发生。患者可以在医生指导下使用醋酸曲安奈德尿素软膏、复方樟脑软膏等药物进行治疗。
针对小孩子的皮肤问题，建议密切关注并观察是否有新的皮损出现。必要时，可以带孩子到医院进行相关检查，例如血常规、尿常规、粪便常规等，以排除感染性疾病的可能性。