肠镜正常反复脓血性大便怎么回事?

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

肠镜正常反复脓血性大便可能是细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病,志贺氏菌侵入回盲部和结肠后,在黏膜下繁殖并产生毒素,导致炎症反应。这些因素会导致腹泻、腹痛等症状。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制病情发展。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于遗传易感性和环境因素共同作用引起免疫系统异常攻击自身结肠组织,导致结肠黏膜出现溃疡。此时会出现腹痛、腹泻、体重减轻等症状。患者需要及时就医,可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物缓解不适症状。
3.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起,当结核分枝杆菌侵犯肠道时,会引起肠壁充血水肿,进而导致消化吸收功能障碍,出现腹泻的症状。患者可以按医嘱口服异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病,由于单克隆IgM增多,导致血液中IgM水平升高,进而影响到正常的肠道功能,出现腹泻的情况。患者可在医生指导下通过化疗的方式进行处理,常用药物有环磷酰胺注射液、注射用硫酸长春新碱等。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤属于一种恶性的淋巴造血系统的肿瘤,肿瘤细胞浸润肠道,可能导致局部炎症反应和损伤,从而引起腹泻。患者应尽快前往医院接受规范化疗,同时配合靶向治疗,常用药物包括环磷酰胺注射液、龙注射液等。
针对反复脓血性大便的情况,建议进一步做粪便常规加隐血试验、血常规以及结核菌素试验等检查,以排除其他潜在的病因。此外,患者平时应注意休息,避免过度劳累,保持良好的个人卫生习惯,以减少交叉感染的风险。

2024-02-04 22:51 举报
细菌性痢疾 就诊必看
就诊科室: 传染科
是否医保:
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(1000-5000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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