解小便下面像抽筋似的疼痛难受怎么回事

解小便时下面抽筋样痛可能是尿路感染、膀胱炎、输尿管结石、尿道狭窄、前列腺增生等疾病的表现，这些疾病都可能导致尿道受到刺激或压迫，引起疼痛。患者应及时就医，进行相关检查以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.尿路感染
由于病原体侵入泌尿系统引起炎症反应，导致局部组织水肿和痉挛性收缩，从而出现排尿时下腹部抽搐样痛。此外还可能伴随尿频、尿急等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物控制病情发展。
2.膀胱炎
膀胱受到细菌入侵后会发生炎症反应，使膀胱壁变得敏感而容易诱发痉挛，进而产生排尿时下腹抽搐样痛的情况。除此之外还可能会伴有尿频、尿急以及血尿的症状。针对此病症通常需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等抗生素类药物缓解不适症状。
3.输尿管结石
输尿管内有结石存在时，会对输尿管黏膜造成刺激，引起输尿管平滑肌痉挛，当结石移动时就会出现阵发性的绞痛，这种疼痛可放射至阴茎、龟头、阴囊等部位，所以会出现解小便时下面抽筋样的疼痛的现象。同时还会伴有恶心呕吐、腰腹部疼痛等症状。对于较小的结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术等方式来处理。
4.尿道狭窄
尿道狭窄会导致尿液流动受阻，当尿液通过狭窄处时会引起局部肌肉痉挛和疼痛感，因此会出现排尿时下腹部抽搐样痛的情况发生。典型表现为排尿困难、尿线变细、尿流分叉等。轻度尿道狭窄可以通过尿道扩张术进行治疗，重度则需行经尿道内镜下电切术等手术方式处理。
5.前列腺增生
当前列腺体积增大并压迫尿道时，会导致排尿不畅甚至梗阻，此时用力排尿会使前列腺更加充血，进一步加重排尿困难，从而引起疼痛感。常伴有尿频、尿急、夜尿增多等症状。患者可以遵照医生的意见口服非那雄胺片、坦索罗辛缓释胶囊等药物改善不适现象。
建议患者定期复查以监测病情变化，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以免影响疾病的恢复。