39问医生

突然眼肿嘴肿怎么回事?

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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突然眼肿嘴肿可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎、系统性红斑狼疮肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,表现为血尿、蛋白尿等,可伴有水肿。此时由于肾小球滤过膜受损,水分不能正常排出体外,从而引起眼睑和面部浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为血糖长期控制不佳导致微血管病变,使肾小球过滤功能受损,进而影响到肾小管的功能,出现眼肿嘴肿的情况。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂来控制血糖水平,如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
当血压持续升高时,会对肾小球施加压力,使其内壁变得粗糙并失去正常的通透性,血液中的蛋白质就会漏入尿液中形成蛋白尿。蛋白尿会导致血浆白蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管内渗出至组织间隙而引起眼睑周围皮下组织水肿。患者应遵照医生的意见调整生活方式,例如戒烟限酒、低盐饮食等,并按时服药以控制血压,常用降压药包括硝苯地平片、卡托普利片等。
4.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是指由过敏性紫癜引起的肾脏损害,其发病机制可能涉及免疫复合物沉积、补体活化以及T细胞介导的炎症反应。这些因素共同作用会导致肾小球毛细血管丛发生炎症反应,进而引发眼肿嘴肿等症状。患者可以在医生指导下口服抗组胺类药物进行止痒治疗,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
5.系统性红斑狼疮肾炎
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,如果病情累及肾脏,则会引起肾炎。此时肾脏无法正常工作,可能导致体内液体潴留,从而引起眼肿嘴肿的现象。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解症状,如吲哚美辛肠溶片、布洛芬缓释胶囊等;重症者需用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,如甲泼尼龙片、环磷酰胺片等。
建议定期监测血压、血糖和肾功能指标,以便及时发现异常。适当的运动如散步可以帮助促进血液循环,但要避免剧烈运动以免加重水肿。
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2024-01-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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