39问医生

脾破裂有什么后遗症吗?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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脾破裂可能导致腹腔内出血、腹膜炎、休克、腹腔积液、脾脏功能减退等后遗症,这些症状可能需要紧急医疗干预。
1.腹腔内出血
由于外力作用导致脾实质损伤,使脾动静脉破裂,血液流入腹腔形成腹腔内出血。出血主要发生在左上腹部,可伴有剧烈疼痛和血容量减少。
2.腹膜炎
当脾脏发生破裂时,会导致血液进入腹腔刺激腹膜,引发炎症反应。腹膜炎通常表现为全腹部压痛、反跳痛等典型临床表现。
3.休克
大量失血会引起有效循环血量锐减,心脏前负荷不足,此时机体处于应激状态,交感神经系统兴奋,儿茶酚胺分泌增多,导致血管收缩,血压下降,组织器官供血不足,出现低血压和代谢障碍,进一步发展为休克。休克时患者会出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等症状。
4.腹腔积液
脾破裂造成腹腔内大出血,血液会刺激腹膜,导致毛细血管通透性增加,液体漏出至腹腔中形成腹腔积液。腹腔积液多集中在两侧腰部和下腹部,可能伴随腹部膨隆、叩诊呈浊音等情况。
5.脾脏功能减退
脾是人体重要的免疫器官,在脾破裂后,脾脏受到创伤,其结构和功能受损,导致脾脏无法正常发挥免疫功能,从而引起脾脏功能减退。脾脏功能减退可能导致免疫力下降,易感染细菌、病毒等病原体。
针对脾破裂的相关后遗症,可以进行超声波检查、CT扫描以评估脾脏状况。治疗措施可能包括手术修复,如脾修补术或脾切除术。患者平时应注意避免剧烈运动,尤其是对于有脾肿大的人群,因为这可能会增加脾破裂的风险。此外,还应避免任何可能导致腹部压力增高的活动,如举重或长时间站立,以减少脾脏负担。
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2024-04-08 浏览100
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