腿和十个脚趾头有时发麻可能是腓总神经损伤、腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、维生素B12缺乏等疾病的表现。这些疾病可能导致神经系统功能障碍，进而引发肢体麻木的症状。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.腓总神经损伤
腓总神经是坐骨神经的主要分支之一，在穿过股骨小转子时容易受到压迫、牵拉等外伤因素的影响而受损。若患者存在腓总神经损伤，则会导致小腿前外侧肌肉麻痹无力，出现足尖不能跖屈，影响行走。对于腓总神经损伤，可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指髓核组织从破裂的纤维环处脱出并压迫硬膜囊或者神经根，导致下肢麻木、疼痛等症状的发生。当突出的腰椎间盘压迫到神经根时，就会引起腿部和脚趾的麻木感。非手术疗法包括体疗、牵引、推拿、按摩以及针灸等方法，必要时也可遵照医生的意见服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药缓解不适。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经细胞损害，使神经传导功能障碍，从而引起肢体末端感觉减退或消失。此时如果合并有血液循环不良的情况，就可能导致局部缺血缺氧，进而诱发麻木的症状发生。患者可以遵照医生的意见口服降糖药控制血糖水平，例如二甲双胍格列本脲片、阿卡波糖片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的以肢体远端对称性的感觉、运动和植物神经功能障碍为主要表现的一种疾病。遗传易感性、感染、中毒等因素都可能成为发病的原因。这些致病因子作用于神经系统中的不同部位，导致神经信号传递受阻，引发麻木感。患者需要戒烟酒，同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，以免过度劳累加重病情。
5.维生素B12缺乏
维生素B12是一种水溶性维生素，参与红细胞的生成和神经系统的发育，缺乏后会影响神经系统的正常功能，导致手脚麻木、刺痛等症状。补充维生素B12可以通过饮食调整或口服维生素B复合制剂实现，严重情况下需注射维生素B12制剂。
建议定期进行神经系统检查，特别是针对腓总神经、腰椎间盘、周围神经和脊柱状况的评估。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以防加重症状。
1.腓总神经损伤
腓总神经是坐骨神经的主要分支之一，在穿过股骨小转子时容易受到压迫、牵拉等外伤因素的影响而受损。若患者存在腓总神经损伤，则会导致小腿前外侧肌肉麻痹无力，出现足尖不能跖屈，影响行走。对于腓总神经损伤，可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指髓核组织从破裂的纤维环处脱出并压迫硬膜囊或者神经根，导致下肢麻木、疼痛等症状的发生。当突出的腰椎间盘压迫到神经根时，就会引起腿部和脚趾的麻木感。非手术疗法包括体疗、牵引、推拿、按摩以及针灸等方法，必要时也可遵照医生的意见服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药缓解不适。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经细胞损害，使神经传导功能障碍，从而引起肢体末端感觉减退或消失。此时如果合并有血液循环不良的情况，就可能导致局部缺血缺氧，进而诱发麻木的症状发生。患者可以遵照医生的意见口服降糖药控制血糖水平，例如二甲双胍格列本脲片、阿卡波糖片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的以肢体远端对称性的感觉、运动和植物神经功能障碍为主要表现的一种疾病。遗传易感性、感染、中毒等因素都可能成为发病的原因。这些致病因子作用于神经系统中的不同部位，导致神经信号传递受阻，引发麻木感。患者需要戒烟酒，同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，以免过度劳累加重病情。
5.维生素B12缺乏
维生素B12是一种水溶性维生素，参与红细胞的生成和神经系统的发育，缺乏后会影响神经系统的正常功能，导致手脚麻木、刺痛等症状。补充维生素B12可以通过饮食调整或口服维生素B复合制剂实现，严重情况下需注射维生素B12制剂。
建议定期进行神经系统检查，特别是针对腓总神经、腰椎间盘、周围神经和脊柱状况的评估。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以防加重症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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