39问医生

环境中的铅是造成儿童中毒的根本原因对吗

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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环境中的铅暴露是造成儿童铅中毒的根本原因,但并非唯一因素。锌缺乏、铁缺乏、维生素D缺乏以及酒精中毒都可能影响铅在体内的代谢和排泄,从而影响铅中毒的程度和风险。
1.铅暴露
铅通过消化道、呼吸道和皮肤进入人体,可直接作用于神经系统、血液系统等多个器官系统,导致神经衰弱综合征、贫血等。因此,环境中铅暴露是儿童铅中毒的主要原因。对于铅暴露引起的儿童铅中毒,可通过使用无铅油漆、定期清洁家居环境等方式进行预防。
2.锌缺乏
锌参与多种酶促反应,促进生长发育和组织修复,缺锌会导致味觉减退、食欲不振等症状。这可能导致摄入不足而影响其他微量元素的吸收利用,进而诱发儿童铅中毒。补充含锌丰富的食物如牡蛎、瘦肉等可以改善锌缺乏状态,必要时也可以遵医嘱服用葡萄糖酸锌口服溶液、赖氨葡锌颗粒等药物进行补锌治疗。
3.铁缺乏
铁元素是合成血红蛋白的重要原料之一,铁缺乏会影响血红素合成,降低红细胞携氧能力,引起贫血。贫血状态下,机体为了弥补缺氧带来的影响,会代偿性增加红细胞数量,但这些红细胞可能功能不全,更容易受到铅的影响,出现溶血现象,加重铅中毒的症状。可以通过食用富含铁的食物如菠菜、红枣来补充铁元素,也可遵照医生的意见服用富马酸亚铁片、硫酸亚铁片等药物纠正贫血状态。
4.维生素D缺乏
维生素D有助于促进钙质吸收,维持骨骼健康。缺乏维生素D会引起佝偻病,影响骨骼发育,此时易发生骨折,骨折愈合过程中可能会有继发感染的情况发生,如果处理不当,则可能会导致骨髓炎的发生,从而引起发热、局部疼痛、肿胀等症状,使身体抵抗力下降,更易受铅毒害。户外晒太阳是一种简单且有效的天然补给方式,此外还可适当进食蛋黄、鱼肝油等富含维生素D的食物,以满足日常需求。
5.酒精中毒
长期大量饮酒会导致中枢神经系统抑制,严重时会出现昏迷甚至死亡。酒精中毒后,患者意识障碍,无法及时发现并远离铅污染源,容易误服含有铅的物质,进一步加重铅中毒的风险。戒酒是解决酒精中毒的关键所在,若存在酒精依赖,建议寻求专业心理医生的帮助,同时家人应给予充分的理解和支持。
针对儿童铅中毒,家长应注意定期监测孩子体内铅含量,特别是在高风险地区或家庭中。建议进行血液铅水平检测以及尿液铅代谢产物检测,以评估铅暴露程度。
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2024-03-27 浏览100
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