39问医生

骨折做手术打上钢板伤口为什么一直都有东西往外流

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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骨折手术后伤口渗出可能是因为术后感染、伤口裂开、皮下积液、脂肪液化或术后血肿。这些情况都可能导致伤口持续渗出,需要及时处理。建议患者立即返回医院就诊,以便获得专业的评估和治疗。
1.术后感染
术后感染可能导致软组织损伤和炎症反应,引起红肿、疼痛等症状,严重时会导致脓性分泌物渗出。可遵医嘱使用抗生素药物进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.伤口裂开
如果患者存在糖尿病或者血液循环障碍,则容易导致伤口愈合缓慢,进而出现伤口裂开的情况。此时可能会有血液或其他液体从伤口处流出。对于开放性骨折,首先应立即用干净布料覆盖伤口并施加压力止血,然后迅速送往医院接受进一步处理。
3.皮下积液
皮下积液是指由于创伤后局部组织受损而引起的液体在皮肤下的积聚。这可能是因为骨折手术过程中对周围组织造成的创伤导致了局部血管破裂出血,形成了血肿,随着时间的推移,血肿逐渐被吸收,但同时也刺激了周围的淋巴管,使其通透性增加,从而导致了淋巴回流受阻,形成皮下积液。轻度皮下积液可通过穿戴弹力袜促进淋巴循环来缓解,重度则需穿刺引流。
4.脂肪液化
脂肪液化是由于手术中使用的电刀产生的高温导致脂肪细胞膜破裂,脂肪酸进入组织间隙而引起的。这些脂肪酸会破坏周围的结缔组织,使脂肪细胞从其基质中分离出来并溶解在脂肪酸中,导致脂肪液化。脂肪液化通常需要通过手术引流来治疗,以清除液化的脂肪组织并促进伤口愈合。
5.术后血肿
术后血肿主要是因为手术过程中血管破裂出血,未及时发现和处理,导致血液积聚形成的。血肿压迫周围组织会引起疼痛和不适感,严重者还可能出现发热、头痛等症状。对于较小的血肿,一般可以自行吸收;对于较大的血肿,则需要穿刺抽吸或外科手术切开引流。
建议定期复查,监测伤口愈合情况,避免剧烈运动,以免影响伤口恢复。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,保持充足睡眠,有助于身体康复。
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2024-04-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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