近日晨跑时发现背部脊柱疼痛，考虑可能由腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、肌纤维织炎、骨质疏松症或腰背肌劳损引起。鉴于病因不同，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。这种疼痛通常在早晨起床后加剧。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱关节及其周围软组织，导致关节僵硬和疼痛。运动尤其是晨起时脊柱活动受限，因此会出现疼痛的情况。患者可遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。
3.肌纤维织炎
肌纤维织炎是肌肉、筋膜和腱鞘发生的无菌性炎症反应，由于局部血液循环受阻，从而引起背部脊柱处持续性的酸胀痛。此类患者的疼痛一般比较固定，且位置较深。针对这种情况，建议患者可以配合针灸、烤电等方式来改善不适症状。
4.骨质疏松症
骨质疏松症患者由于骨密度降低，骨骼强度下降，在运动时容易发生骨折，进而会引起脊柱部位的疼痛。此外还可能伴随身高缩短、驼背等症状。对于存在骨质疏松的患者，可以在医生指导下口服阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性的药物来进行治疗。
5.腰背肌劳损
腰背肌劳损多由长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动所致，此时肌肉处于紧张状态，如果突然运动可能会导致肌肉拉伤，从而引起疼痛的症状。患者可通过按摩、热敷等方式促进局部血液循环，有助于减轻疼痛症状。
针对背部脊柱疼痛的情况，建议减少度运动，以避免加重脊柱负担。同时，建议进行脊柱X光检查或MRI以评估是否存在结构性异常，并监测是否有夜间疼痛加剧的现象。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。这种疼痛通常在早晨起床后加剧。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱关节及其周围软组织，导致关节僵硬和疼痛。运动尤其是晨起时脊柱活动受限，因此会出现疼痛的情况。患者可遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。
3.肌纤维织炎
肌纤维织炎是肌肉、筋膜和腱鞘发生的无菌性炎症反应，由于局部血液循环受阻，从而引起背部脊柱处持续性的酸胀痛。此类患者的疼痛一般比较固定，且位置较深。针对这种情况，建议患者可以配合针灸、烤电等方式来改善不适症状。
4.骨质疏松症
骨质疏松症患者由于骨密度降低，骨骼强度下降，在运动时容易发生骨折，进而会引起脊柱部位的疼痛。此外还可能伴随身高缩短、驼背等症状。对于存在骨质疏松的患者，可以在医生指导下口服阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性的药物来进行治疗。
5.腰背肌劳损
腰背肌劳损多由长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动所致，此时肌肉处于紧张状态，如果突然运动可能会导致肌肉拉伤，从而引起疼痛的症状。患者可通过按摩、热敷等方式促进局部血液循环，有助于减轻疼痛症状。
针对背部脊柱疼痛的情况，建议减少度运动，以避免加重脊柱负担。同时，建议进行脊柱X光检查或MRI以评估是否存在结构性异常，并监测是否有夜间疼痛加剧的现象。
任培华
张瑜
朱欣佚
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
腰痛宁胶囊
美洛昔康片
仙灵骨葆胶囊
