39问医生

为什么假性球麻痹咽反射存在?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
咨询
假性球麻痹咽反射存在可能是延髓神经损伤、多发性硬化症、脑干肿瘤、脑梗死、脑炎等疾病的表现,这些疾病可能导致延髓对咽部的感觉输入出现异常。由于假性球麻痹可能伴随吞咽困难和吸入风险,建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.延髓神经损伤
延髓是控制呼吸和吞咽的重要部位,当其受到损伤时会导致咽喉部肌肉运动障碍,引起咽反射减弱或消失。延髓神经损伤的治疗需要针对原发病进行,如颅内压增高的患者可以使用降低颅内压药物,常用的有、甘露醇等。
2.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统免疫介导性疾病,由于自身免疫系统攻击神经髓鞘,导致神经信号传导受阻。若病变累及延髓,可能会出现假性球麻痹的症状,包括咽反射异常。对于多发性硬化症患者的咽反射异常,可遵医嘱使用皮质类固醇如甲泼尼龙进行治疗。
3.脑干肿瘤
脑干肿瘤压迫延髓区域,影响了延髓对咽喉部肌肉的正常调控,从而导致咽反射减弱或丧失。脑干肿瘤的治疗通常需要手术切除,大型医院的神经外科医生可通过显微手术技术进行复杂操作。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑中血液供应中断,导致局部组织缺血缺氧坏死,如果梗死面积较大,会影响到延髓的功能,进而影响到咽喉部的肌肉功能,导致咽反射减弱或消失。脑梗死急性期应尽快就医,由急诊科医生通过超声心动图、CT血管造影术等确定病情严重程度并制定方案。
5.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵袭引起的脑实质炎症反应,在炎症刺激下,可能导致延髓功能受损,进而影响咽反射。脑炎的治疗需针对不同致病原因采用相应抗微生物药,如阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒治疗;以及非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛治疗。
建议定期进行吞咽功能评估和康复训练,以维持或改善咽反射功能。同时,注意营养均衡,避免食用过硬或过粘的食物,以免引起误吸或窒息风险。
66
2024-01-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

相关医院 健康问答 健康资讯 医院推荐 适用药品