中毒性痢疾的临床特征及治疗要点

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

中毒性痢疾的临床特征包括腹泻、呕吐、腹痛、发热、意识障碍,这些症状通常会伴随严重的腹泻,如果出现这些症状,应立即就医。
1.腹泻
中毒性痢疾是由于细菌毒素作用于肠黏膜上皮细胞,导致其受损脱落而引起的腹泻。主要表现为排便次数增多,粪便呈稀水样或脓血状,可能伴有里急后重感。
2.呕吐
当病原菌产生的内毒素刺激胃肠黏膜时,会引起胃肠功能紊乱和炎症反应,进而引发呕吐。呕吐通常发生在进食后不久,严重者可出现喷射性呕吐。
3.腹痛
腹痛主要是由细菌感染引起的肠道炎症所致,炎症会刺激胃肠道平滑肌收缩,从而产生疼痛。腹痛多位于脐周或下腹部,持续时间长短不一,有时伴随腹部压痛或反跳痛。
4.发热
发热是因为机体免疫系统对细菌毒素和坏死组织释放的内源性致热源作出反应,使体温调定点上升而导致的产热增加。发热通常为稽留热或弛张热,可能伴有出汗不畅、乏力等症状。
5.意识障碍
意识障碍可能是中枢神经系统受到毒素影响,导致脑干网状结构上行激活系统的抑制功能下降所引起的。患者可能出现嗜睡、昏迷等不同程度的意识改变,重症病例可有深度昏迷状态。
针对中毒性痢疾,可以进行血常规、电解质分析以及大便常规加培养来评估病情。治疗方面,轻度患者可通过口服补液盐溶液预防脱水,重度患者需及时就医接受静脉输液治疗。同时,患者应保持充足的休息,避免食用未经煮熟的食物,以减少消化道二次损伤的风险。

2024-02-06 21:02 举报
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