小孩每天早晨起床后咳嗽可能是上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、慢性阻塞性肺疾病等疾病的表现。这些疾病可能导致气道炎症或痰液积聚，引起晨起咳嗽。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒或细菌侵袭引起的炎症反应，导致局部黏膜充血水肿和分泌物增多。这些因素刺激呼吸道，引起晨起时出现干咳。针对病毒感染所致的上呼吸道感染，可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
2.支气管炎
支气管炎由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症，夜间睡眠时痰液积聚于下呼吸道，经过一夜堆积的分泌物会在晨起时被排出体外，此时就会出现咳嗽的症状。患者可在医生指导下服用止咳化痰类药物缓解不适症状，比如盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬片等。
3.哮喘
哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，由于夜间迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩痉挛，从而引起清晨发作性咳嗽。控制哮喘急性发作的首要措施是吸入速效β2受体激动剂，例如硫酸特布他林雾化吸入用溶液、富马酸福莫特罗粉吸入剂等。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由环境中的过敏原诱发，当过敏原通过呼吸进入鼻腔时，会引起黏膜的免疫反应，产生大量分泌物。这些分泌物流向喉咙和气管，导致早上起床后的咳嗽。针对过敏性鼻炎的治疗主要是去除过敏原并使用抗组胺药来减轻症状，常用的抗组胺药包括氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
5.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种以持续存在的气流受限为特征的呼吸系统疾病，夜间睡眠时呼出气体滞留于肺泡内，造成小气道分泌物增加，因此会出现晨起咳嗽的现象。患者需要戒烟并减少接触有害气体和粉尘，同时可以配合医生的意见使用支气管扩张剂改善病情，比较常见的有硫酸沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等。
建议关注孩子是否有夜间打鼾、张口呼吸等症状，这可能与睡眠呼吸暂停有关。如有必要，可以在医师指导下进行胸部X光片、高分辨率CT扫描以及过敏原测试，以进一步评估孩子的肺部状况和潜在的致敏源。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒或细菌侵袭引起的炎症反应，导致局部黏膜充血水肿和分泌物增多。这些因素刺激呼吸道，引起晨起时出现干咳。针对病毒感染所致的上呼吸道感染，可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
2.支气管炎
支气管炎由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症，夜间睡眠时痰液积聚于下呼吸道，经过一夜堆积的分泌物会在晨起时被排出体外，此时就会出现咳嗽的症状。患者可在医生指导下服用止咳化痰类药物缓解不适症状，比如盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬片等。
3.哮喘
哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，由于夜间迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩痉挛，从而引起清晨发作性咳嗽。控制哮喘急性发作的首要措施是吸入速效β2受体激动剂，例如硫酸特布他林雾化吸入用溶液、富马酸福莫特罗粉吸入剂等。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由环境中的过敏原诱发，当过敏原通过呼吸进入鼻腔时，会引起黏膜的免疫反应，产生大量分泌物。这些分泌物流向喉咙和气管，导致早上起床后的咳嗽。针对过敏性鼻炎的治疗主要是去除过敏原并使用抗组胺药来减轻症状，常用的抗组胺药包括氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
5.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种以持续存在的气流受限为特征的呼吸系统疾病，夜间睡眠时呼出气体滞留于肺泡内，造成小气道分泌物增加，因此会出现晨起咳嗽的现象。患者需要戒烟并减少接触有害气体和粉尘，同时可以配合医生的意见使用支气管扩张剂改善病情，比较常见的有硫酸沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等。
建议关注孩子是否有夜间打鼾、张口呼吸等症状，这可能与睡眠呼吸暂停有关。如有必要，可以在医师指导下进行胸部X光片、高分辨率CT扫描以及过敏原测试，以进一步评估孩子的肺部状况和潜在的致敏源。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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