三岁多小孩夜里哭闹可能是由缺钙、维生素D缺乏、肠寄生虫病、夜间遗尿症、睡眠障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺钙
儿童生长发育迅速，对钙的需求量较大，若摄入不足会导致血钙浓度降低，引起神经兴奋性增高，导致夜啼。此外，缺钙还可能影响骨骼发育。可通过补充含钙丰富的食物如牛奶、虾皮等以及遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液进行补钙治疗。
2.维生素D缺乏
由于日晒不足和维生素D摄入不足所致，可使体内钙磷代谢紊乱，进而诱发佝偻病，出现颅骨软化、肋骨串珠等症状，导致患儿不适而夜间哭闹。户外活动增加紫外线照射以促进自身合成维生素D，必要时需遵照医生的意见服用维生素AD滴剂改善病情。
3.肠寄生虫病
寄生于肠道中的寄生虫在夜晚活动频繁，刺激肠壁产生毒素，导致腹痛、腹泻、恶心呕吐等不适感，从而引起孩子夜间哭闹。家长可在医师指导下给孩子使用阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等驱虫药物进行治疗。
4.夜间遗尿症
夜间遗尿症是指5岁以上的孩子每月至少发生一次夜间无意识排尿的情况，可能与遗传因素有关，也可能由膀胱功能异常、睡眠障碍等原因导致。建议家长记录孩子的排尿日记，以评估膀胱容量和储尿能力，并配合医生制定膀胱训练计划。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致孩子难以入睡或频繁醒来，长时间处于浅睡眠状态，容易被轻微的声音惊醒，从而出现夜间哭闹的现象。睡前保持规律作息时间，创造安静舒适的睡眠环境有助于缓解症状。必要时，可咨询专业心理医生，通过认知行为疗法等方式改善睡眠质量。
针对以上提及的各种病因，在诊断后应积极配合医生进行针对性处理。同时，建议定期带孩子到医院进行微量元素检测、骨密度测定等相关检查，以便及时发现并处理相关问题。
1.缺钙
儿童生长发育迅速，对钙的需求量较大，若摄入不足会导致血钙浓度降低，引起神经兴奋性增高，导致夜啼。此外，缺钙还可能影响骨骼发育。可通过补充含钙丰富的食物如牛奶、虾皮等以及遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液进行补钙治疗。
2.维生素D缺乏
由于日晒不足和维生素D摄入不足所致，可使体内钙磷代谢紊乱，进而诱发佝偻病，出现颅骨软化、肋骨串珠等症状，导致患儿不适而夜间哭闹。户外活动增加紫外线照射以促进自身合成维生素D，必要时需遵照医生的意见服用维生素AD滴剂改善病情。
3.肠寄生虫病
寄生于肠道中的寄生虫在夜晚活动频繁，刺激肠壁产生毒素，导致腹痛、腹泻、恶心呕吐等不适感，从而引起孩子夜间哭闹。家长可在医师指导下给孩子使用阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等驱虫药物进行治疗。
4.夜间遗尿症
夜间遗尿症是指5岁以上的孩子每月至少发生一次夜间无意识排尿的情况，可能与遗传因素有关，也可能由膀胱功能异常、睡眠障碍等原因导致。建议家长记录孩子的排尿日记，以评估膀胱容量和储尿能力，并配合医生制定膀胱训练计划。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致孩子难以入睡或频繁醒来，长时间处于浅睡眠状态，容易被轻微的声音惊醒，从而出现夜间哭闹的现象。睡前保持规律作息时间，创造安静舒适的睡眠环境有助于缓解症状。必要时，可咨询专业心理医生，通过认知行为疗法等方式改善睡眠质量。
针对以上提及的各种病因，在诊断后应积极配合医生进行针对性处理。同时，建议定期带孩子到医院进行微量元素检测、骨密度测定等相关检查，以便及时发现并处理相关问题。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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