39问医生

小孩呕吐不想吃东西是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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小孩呕吐不想吃东西可能是感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、小儿肠梗阻、颅内压增高、代谢性酸中毒等疾病的表现,这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱,引起呕吐和食欲减退的症状。建议及时就医以确定具体病因并接受相应治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜引起的炎症反应,导致胃肠道功能紊乱和消化吸收障碍。这会引起恶心、呕吐、腹泻等症状。轻至中度脱水可遵医嘱口服补液盐溶液进行电解质补充,重症需及时就医评估是否需要静脉输液治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤,引起上腹部不适、疼痛、食欲减退等症状。当胃部受到刺激时,就会出现呕吐的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,在医生指导下使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.小儿肠梗阻
小儿肠梗阻发生后,由于肠内容物通过受阻,此时食物不能正常进入小肠,进而出现呕吐的情况。此外还可能伴随腹痛、停止排便排气等症状。小儿肠梗阻可通过手术的方式解除梗阻,如肠粘连松解术、肠切开取石术等。
4.颅内压增高
颅内压增高是由于脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化导致颅腔内容积减少而引起的压力升高。颅内高压状态压迫延髓呕吐中枢,从而引起呕吐的发生。降低颅内压是治疗颅内高压的关键,常用方法包括使用甘露醇注射液快速静脉滴注以迅速降低颅内压力,同时需监测肾功能并预防电解质失衡。
5.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是指体内产生过多的酸或肾脏无法有效地清除酸而导致血液中的氢离子浓度增加,引起的一系列临床综合征。高血酸水平刺激呕吐中枢,诱发呕吐反射。纠正代谢性酸中毒的主要目标是恢复正常的电解质平衡和酸碱平衡,可以通过补充电解质溶液和碳酸氢钠来实现。
建议密切观察患儿的精神状态和尿量的变化,以免延误病情。必要时,可以到医院完善相关检查,例如血常规、大便常规以及头颅CT扫描等。
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2024-02-17 浏览100
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