39问医生

小孩血压140是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小孩血压140可能是遗传因素、肾动脉狭窄、原发性高血压、肾炎、睡眠呼吸暂停综合征等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。
1.遗传因素
如果家族中存在高血压病史,则可能通过遗传方式传递给下一代。这可能导致体内的交感神经系统活性增强、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活以及细胞外液容量增加,从而引起水钠潴留和血压上升。患者可以在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.肾动脉狭窄
当肾动脉出现狭窄时,肾脏无法充分过滤血液中的盐分和水分,导致体内钠离子浓度升高,血容量增加,进而使血压上升至140mmHg左右。对于肾动脉狭窄引起的高血压,常用的手术治疗方法包括经皮介入治疗和开放手术,如经皮穿刺腔内肾动脉扩张术、腹主动脉-肾动脉旁路移植术等。
3.原发性高血压
由于遗传和环境因素共同作用导致血压持续升高超过正常范围。这种血压水平长期存在使得心脏后负荷增大,心肌需氧量增加,久而久之会引起左心室肥厚、心肌重塑等病理变化。患者可在医生指导下服用氢、美托洛尔等药物控制血压。
4.肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫介导的炎症性疾病,可表现为水肿、高血压等临床表现。由于感染、药物过敏、代谢异常等原因导致肾小球滤过膜通透性改变,此时肾小球毛细血管壁增厚,有效滤过面积减少,导致水钠潴留,从而使血压升高。常用抗高血压药物有厄贝沙坦片、缬沙坦胶囊等,有助于降低血压并缓解症状。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠期间上气道塌陷导致反复发生的呼吸暂停和低通气事件,伴随打鼾、日间嗜睡等症状。睡眠过程中反复出现的呼吸暂停会导致胸腔压力下降,刺激颈动脉体化学感受器,反射性地兴奋交感神经系统,进而收缩外周血管,提高血压。患者可通过佩戴口腔矫正器来改善病情,也可以采取鼻腔扩容术、舌根组织消融术等方式进行治疗。
建议定期监测血压,以评估其稳定性;同时,应保持健康的生活习惯,如合理饮食和规律运动,以辅助血压管理。
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2024-03-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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