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有机磷农药中毒的临床症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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有机磷农药中毒的临床症状包括瞳孔缩小、恶心、呕吐、肌肉震颤、呼吸困难,这些症状可能表明有机磷中毒,这是一种严重的医疗紧急情况,应立即就医。
1.瞳孔缩小
有机磷农药进入机体后会抑制胆碱酯酶活性,导致乙酰胆碱不能被分解而兴奋M-型胆碱受体。当M-型胆碱受体过度兴奋时,会导致平滑肌痉挛和腺体分泌增加,进而使瞳孔缩小。瞳孔位于眼球壁的最内层,有机磷农药中毒时,上述变化会引起瞳孔括约肌收缩,从而出现瞳孔缩小的现象。
2.恶心
有机磷农药中毒会引起毒物与体内神经递质乙酰胆碱竞争与突触后膜上的受体相结合,导致神经冲动传导障碍,胃肠道平滑肌受到刺激,进而引发恶心的症状。恶心感通常发生在上腹部,是由中枢神经系统对胃肠运动异常的感知引起的。
3.呕吐
有机磷农药可抑制胆碱酯酶活性,导致乙酰胆碱蓄积并持续作用于迷走神经释放乙酰胆碱,引起胃肠道平滑肌强烈收缩,进而引发呕吐反应。呕吐常伴有腹部不适或疼痛,是由于胃肠道剧烈运动引起的消化系统症状。
4.肌肉震颤
有机磷农药中毒会导致神经递质乙酰胆碱在突触间隙大量聚集,使神经细胞膜稳定性降低,造成神经元反复去极化,产生异常高频放电,此时可能会出现肌肉震颤的情况。肌肉震颤通常从面部开始,逐渐扩散到四肢,严重时可能导致全身抽搐。
5.呼吸困难
有机磷农药中毒会引起呼吸道平滑肌痉挛,导致气道狭窄,进一步影响肺通气功能,引起呼吸困难。呼吸困难可能表现为浅表快速呼吸或需要用力呼吸,以满足身体对氧气的需求。
针对有机磷农药中毒的临床症状,可以进行血液、尿液分析以及毒物检测来确定是否存在有机磷成分。治疗措施包括使用解毒剂如阿托品和碘解磷定,以及支持性医疗管理。患者应避免接触任何可疑的有毒物质,保持良好的个人卫生习惯,确保摄入的食物经过充分烹饪和储存,以减少有机磷暴露的风险。
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2024-01-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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