一周岁小孩咳嗽呕吐是什么原因

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

一周岁小孩咳嗽呕吐可能是上呼吸道感染、胃食管反流、支气管炎、肺炎、先天性心脏病等疾病的表现。这些疾病都可能导致呼吸道或消化道功能异常,引起咳嗽和呕吐。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒或细菌侵袭引起的炎症反应,导致局部黏膜充血水肿和分泌物增多。这些分泌物刺激咽喉部可引起咳嗽,当咳嗽剧烈时会引起呕吐。如果由病毒感染所致,则可以遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗,如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等。
2.胃食管反流
胃食管反流是由于食道下端括约肌功能障碍或胃液分泌过多导致胃内容物逆流入食道引起的。胃酸刺激食道会导致咳嗽反射,同时可能引起恶心和呕吐。对于此病,常用的治疗方法包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,如雷贝拉唑钠肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等。
3.支气管炎
支气管炎是由多种因素导致的气管、支气管粘膜及其周围组织的炎症,炎症因子刺激呼吸道可引起咳嗽。严重时可能会出现痰多、喘息等症状,进而诱发呕吐。患儿可在医生指导下服用止咳化痰类药物缓解不适,比如氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方鲜竹沥液等。
4.肺炎
肺炎是由各种病原体感染肺实质而引起的炎症性疾病,炎症刺激可导致咳嗽加剧并伴有发热、胸痛、呼吸困难等症状,此时胃肠功能减弱,消化吸收能力下降,易出现呕吐的现象。抗生素治疗是主要手段,通常选用青霉素类、头孢菌素类等药物,例如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、注射用头孢曲松钠等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病是指心脏在胚胎发育时期由于心脏大血管形成障碍或发育异常所造成的解剖结构异常,致心排量增加时可引起肺动脉高压,从而引起咳嗽、咯血以及呼吸困难的症状,还可能导致胃肠道供血不足,影响消化功能,出现呕吐的情况。手术矫正是治疗先天性心脏病的主要方法,常见术式有法洛四联症矫正术、房间隔缺损修补术等。
建议密切观察孩子的病情变化,尤其是呼吸频率和颜色,以及时发现重症感染征象。必要时,家长还可以带孩子到医院做X光检查、超声心动图等相关检查,以便进一步评估病情。

2024-02-29 14:41 举报
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就诊科室: 呼吸
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