三岁小孩晚上不咳白天咳干咳嗽可能是上呼吸道感染、支原体感染、过敏性鼻炎、慢性咽炎、哮喘等疾病的表现。这些疾病可能引起不同的症状和体征，因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒或细菌侵袭引起的炎症反应，夜间睡眠时由于体位改变导致分泌物流动刺激呼吸道而出现咳嗽。可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗病毒和抗菌治疗。
2.支原体感染
支原体感染是常见的下呼吸道感染原因之一，患者会出现持续性的干咳。因为支原体产生的蛋白分解酶和溶血素会损伤气道黏膜，引起局部水肿和充血，从而产生刺激性干咳的症状。可以遵照医生的意见服用罗红霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制病情发展。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由环境中的过敏原如花粉、尘螨诱发，当这些物质进入人体后会引起免疫系统的过度反应，导致鼻子痒、打喷嚏等症状。这些症状可能通过鼻腔传播到喉咙，引起喉咙不适和咳嗽。针对这种情况，可以在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药缓解症状。
4.慢性咽炎
慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下组织的慢性炎症，常表现为咽部灼热感、干燥感、异物感等不适症状，容易引起反复咳嗽。患者可在医生指导下使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等含漱以减轻症状。
5.哮喘
哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病，主要特征是气道炎症和气道高反应性。夜间迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩痉挛，进而引发夜间咳嗽加剧的现象。患者需要及时就医，在医生指导下使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂缓解症状。
建议密切观察患儿的咳嗽频率和强度变化，以及是否有痰液产生。必要时，应进行胸部X光检查、肺功能测试和过敏原检测，以进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒或细菌侵袭引起的炎症反应，夜间睡眠时由于体位改变导致分泌物流动刺激呼吸道而出现咳嗽。可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗病毒和抗菌治疗。
2.支原体感染
支原体感染是常见的下呼吸道感染原因之一，患者会出现持续性的干咳。因为支原体产生的蛋白分解酶和溶血素会损伤气道黏膜，引起局部水肿和充血，从而产生刺激性干咳的症状。可以遵照医生的意见服用罗红霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制病情发展。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由环境中的过敏原如花粉、尘螨诱发，当这些物质进入人体后会引起免疫系统的过度反应，导致鼻子痒、打喷嚏等症状。这些症状可能通过鼻腔传播到喉咙，引起喉咙不适和咳嗽。针对这种情况，可以在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药缓解症状。
4.慢性咽炎
慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下组织的慢性炎症，常表现为咽部灼热感、干燥感、异物感等不适症状，容易引起反复咳嗽。患者可在医生指导下使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等含漱以减轻症状。
5.哮喘
哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病，主要特征是气道炎症和气道高反应性。夜间迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩痉挛，进而引发夜间咳嗽加剧的现象。患者需要及时就医，在医生指导下使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂缓解症状。
建议密切观察患儿的咳嗽频率和强度变化，以及是否有痰液产生。必要时，应进行胸部X光检查、肺功能测试和过敏原检测，以进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
穿心莲内酯软胶囊
左氧氟沙星片
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
