39问医生

心衰时,静脉回心血量有何变化

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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心衰时,静脉回心血量增加,可采取卧床休息、限制钠盐摄入、利尿剂治疗、正性肌力药、血管扩张剂治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.卧床休息
卧床休息是指患者平躺于床上,除进食、排便外,其余时间均保持卧位状态。心力衰竭时心脏泵血功能下降,此时卧床休息可减少身体活动带来的额外耗氧量,降低心脏负荷,缓解不适症状。
2.限制钠盐摄入
限制钠盐摄入通过减少每日食盐摄入量来实现,建议每天不超过5克。心力衰竭时通常存在水肿和液体潴留,过多的钠盐摄入会导致体内水分增加,进一步加重心脏负担,因此需控制钠盐摄入以减轻水肿。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括、氢等药物,通过促进尿液排出而发挥作用。心力衰竭时,由于心脏无法有效收缩将血液泵出体外,导致血液滞留在体内形成淤积,引起水肿。利尿剂能够增加肾脏排水能力,从而减轻水肿。
4.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物,可通过增强心肌收缩力提高心脏泵血效率。心力衰竭时,心脏肌肉因受损而出现收缩乏力,影响血液循环。使用正性肌力药可以改善这种情况,使心脏更有效地工作。
5.血管扩张剂
血管扩张剂如硝酸甘油、硝普钠可以通过舒张动脉血管降低血压,减轻心脏后负荷。心力衰竭时,心脏需要克服较大的阻力才能将血液泵出,这会加剧心脏的工作负荷。应用血管扩张剂可以使心脏更容易将血液推出,从而减轻心脏负担。
心力衰竭患者应定期监测体重变化,因为快速体重增长可能表明水肿加重,需要调整药物治疗方案。同时,建议患者在医师指导下进行适量运动,如步行,以维持心血管健康。
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2024-02-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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