两个月没来月经也没怀孕总流白带可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢，其功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵。这会引起月经周期不规律、白带增多等症状。针对下丘脑功能紊乱的治疗可能包括使用GnRH类似物以模拟正常下丘脑-垂体轴的功能模式。
2.垂体功能减退
垂体是控制多种内分泌腺体的关键器官，其功能减退会影响黄体酮等性激素的合成与分泌，造成闭经。此时由于雌孕激素比例失调，可能出现白带量增加的情况。对于垂体功能减退的患者，可以遵医嘱使用人绒毛膜进行替代治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，引起不来月经的现象。高雄激素可导致宫颈黏液减少，而持续无排卵则会导致子宫内膜过度增生，易出现白带异常。改善生活方式并配合医生意见，如合理饮食和适度运动，有助于减轻体重和控制血糖水平。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，但同时也抑制下丘脑对释放激素的抑制作用，从而间接影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经推迟。此外，高代谢状态也可能会干扰正常的生殖过程，进一步导致白带异常。甲亢患者可在医生指导下服用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素具有一定的对抗雌激素的作用，当肾上腺皮质功能减退时，体内肾上腺皮质激素水平下降，不能有效对抗雌激素，导致月经推迟。同时，雌激素水平的变化也会导致阴道壁细胞脱落增加，引起白带量增多。补充外源性糖皮质激素是治疗肾上腺皮质功能减退的主要手段，常用药物有氢化可的松注射液、醋酸龙注射液等。
建议关注月经周期变化，必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关指标检测，如血清孕酮水平测定。保持良好的生活习惯，避免精神压力过大，也有助于维持正常的生理状态。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢，其功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵。这会引起月经周期不规律、白带增多等症状。针对下丘脑功能紊乱的治疗可能包括使用GnRH类似物以模拟正常下丘脑-垂体轴的功能模式。
2.垂体功能减退
垂体是控制多种内分泌腺体的关键器官，其功能减退会影响黄体酮等性激素的合成与分泌，造成闭经。此时由于雌孕激素比例失调，可能出现白带量增加的情况。对于垂体功能减退的患者，可以遵医嘱使用人绒毛膜进行替代治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，引起不来月经的现象。高雄激素可导致宫颈黏液减少，而持续无排卵则会导致子宫内膜过度增生，易出现白带异常。改善生活方式并配合医生意见，如合理饮食和适度运动，有助于减轻体重和控制血糖水平。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，但同时也抑制下丘脑对释放激素的抑制作用，从而间接影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经推迟。此外，高代谢状态也可能会干扰正常的生殖过程，进一步导致白带异常。甲亢患者可在医生指导下服用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素具有一定的对抗雌激素的作用，当肾上腺皮质功能减退时，体内肾上腺皮质激素水平下降，不能有效对抗雌激素，导致月经推迟。同时，雌激素水平的变化也会导致阴道壁细胞脱落增加，引起白带量增多。补充外源性糖皮质激素是治疗肾上腺皮质功能减退的主要手段，常用药物有氢化可的松注射液、醋酸龙注射液等。
建议关注月经周期变化，必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关指标检测，如血清孕酮水平测定。保持良好的生活习惯，避免精神压力过大，也有助于维持正常的生理状态。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
氢化可的松注射液
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
