39问医生

大便完后,过会儿肛门漏便怎么回事?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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大便完后,过会儿肛门漏便可能是痔核脱出、肛门括约肌松弛、直肠黏膜脱垂、肛裂、结肠癌等病因导致的。这些情况都可能导致肛门功能障碍或直肠下段压力降低,从而引起漏便。建议患者及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。
1.痔核脱出
痔核位于齿状线以下,当排便时腹压增高导致痔静脉丛扩张、淤血而形成团块样突起。当患者患有内痔且未及时处理时,可能会出现痔核脱出的情况。对于痔核脱出的患者,可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏进行局部涂抹以缓解不适症状。
2.肛门括约肌松弛
肛门括约肌是围绕肛管的一圈肌肉,其功能是控制肛门的开合。如果这些肌肉过于松弛,就会导致肛门无法完全闭合,从而引起漏便现象。针对肛门括约肌松弛的治疗通常包括提肛运动和药物治疗如盐酸米多君片等,旨在增强盆底肌肉力量和改善血液循环。
3.直肠黏膜脱垂
由于长期便秘、腹泻等原因使腹压增加,进而导致直肠壁部分或全层向下移位所致。直肠黏膜脱垂会导致肛门失去对肠道内容物的正常控制力,造成粪便渗漏。手术疗法是治疗直肠黏膜脱垂的主要方法,例如直肠固定术、肛门紧缩术等,通过手术将下垂的直肠组织复位并加固。
4.肛裂
肛裂是指肛管皮肤全层破裂后形成的慢性溃疡,若不及时治疗可导致伤口久不愈合,甚至出现狭窄。肛裂患者在排便时容易感到疼痛,有时会因为恐惧排便而导致便秘,进一步加重肛裂的症状。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症反应,促进裂口愈合。
5.结肠癌
结肠癌的发生可能与环境因素、遗传因素以及生活习惯等多种因素有关,肿瘤细胞侵犯周围组织可能导致肛门括约肌功能障碍,进而影响排便控制。结肠癌的治疗主要包括手术切除病变部位,对于晚期结肠癌患者,可以考虑化疗或靶向治疗,常用药物有奥沙利铂注射液、西妥昔单抗注射液等。
建议关注排便习惯和排便质量,定期进行肛门指诊和肛门镜检查,以便早期发现和处理相关问题。同时,保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,有助于减少肛门不适的发生。
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2024-01-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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