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咳嗽引起心脏部位疼痛是怎么回事?

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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咳嗽引起心脏部位疼痛可能是慢性支气管炎、肺栓塞、胸膜炎、心绞痛、肺动脉高压等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者存在气道炎症和狭窄,导致呼吸困难和肺过度膨胀,在剧烈咳嗽时会引起胸部肌肉牵拉和胸腔压力增高,从而出现心脏部位疼痛的情况。患者可遵医嘱使用止咳药物进行缓解,如右美沙芬、喷托维林等。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血流中凝结块或其他物质阻塞肺动脉系统,当栓子堵塞肺动脉分支时,会导致局部肺组织缺氧和炎症反应,引起急性胸痛。这种疼痛可能放射到背部或肩部,伴有咳嗽加剧。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法,常用的抗凝药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症,炎症刺激周围神经,引起胸痛,咳嗽时由于胸腔内压变化,也会加重胸痛。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染,减轻胸膜炎症,进而缓解疼痛。
4.心绞痛
心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起的心肌缺血所致,剧烈咳嗽可能导致心室负荷增加,进一步减少冠脉供血,诱发或加重心绞痛。硝酸酯类药物通过扩张冠状动脉,改善心肌血液供应,常用药有单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是一种以肺小动脉收缩、痉挛为特征的一组病理生理综合征,肺循环阻力增加,肺动脉压力升高,严重时可导致右心功能衰竭。剧烈咳嗽会使胸腔内压力急剧上升,压迫心脏,引起疼痛。患者可以遵照医生的意见口服降低肺动脉高压的药物来进行治疗,比如波生坦片、安立生坦片等。
建议定期进行心血管评估,包括心电图、超声心动图等,以及肺功能测试和胸部X光检查,以便及时发现并处理相关问题。
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2024-04-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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