1.压力性尿失禁
由于年龄增长、生育等原因导致骨盆底肌肉和阴道周围组织结构松弛,无法有效支撑尿道,从而引起尿液不自主流出。这会导致打喷嚏时腹压增加,尿液从尿道中漏出。可通过提肛运动来加强盆底肌力量,改善尿失禁的症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症,炎症刺激可导致膀胱肌肉过度活动,出现尿频、尿急、尿痛等症状,在咳嗽、打喷嚏等情况下腹压增高,导致尿液不自主地流出。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,如环丙沙星、头孢曲松钠等药物。
3.尿道炎
尿道炎由淋球菌、非淋球菌等致病菌感染所致,这些致病菌侵袭尿道黏膜,会引起局部充血水肿,严重时还会造成黏膜损伤,当受到外界刺激后会发生反射性的排尿动作,进而出现尿频、尿急以及尿痛的情况。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素或多西环素等药物来进行抗感染治疗。
4.盆腔器官脱垂
主要是因为先天发育异常、分娩损伤、长期慢性咳嗽等因素导致盆底支持组织受损或薄弱,使盆腔内脏器下移,压迫或刺激到邻近器官,从而引起尿失禁的现象发生。轻度者可以通过提肛运动、凯格尔运动等方式增强盆底肌肉的力量和张力;重度者则需要考虑手术治疗,比如阴道前壁修补术、盆底重建手术等。
5.子宫脱垂
多是由于分娩损伤、长期腹压增高等因素导致盆底肌肉和筋膜过度拉伸或撕裂,失去对子宫的支持作用而发生的疾病,随着病情的发展,会出现腰骶部酸痛、尿失禁等情况的发生。对于轻微的子宫脱垂,一般不需要特殊处理,注意休息即可缓解不适症状。若病情比较严重,则需及时就医通过阴道前后壁修补术、主韧带缩短术等方式进行治疗。
建议患者定期进行盆底肌功能评估,以监测病情变化。同时还要保持良好的个人卫生习惯,勤换洗内衣裤,以免加重尿路感染的风险。