碘缺乏病对妊娠的危害包括甲状腺肿大、甲状腺功能减退、早产、流产、胎儿生长受限。
1.甲状腺肿大
碘缺乏导致甲状腺合成甲状腺激素不足，刺激垂体前叶分泌促甲状腺激素增多，进而促使甲状腺增生。孕妇表现为甲状腺肿大，有时伴随压迫气管、食管等邻近器官的症状，如呼吸困难、吞咽困难等。
2.甲状腺功能减退
碘缺乏影响甲状腺激素的合成和释放，使血中T3、T4浓度降低，通过负反馈调节减弱了下丘脑TRH及垂体TSH的分泌，使TSH分泌减少。长期TSH水平低下，会导致甲状腺组织萎缩，进一步加重甲状腺激素的合成障碍，形成恶性循环。孕妇可能出现畏寒、乏力、嗜睡、体重增加等非特异性症状，严重时可引起胎儿神经系统发育异常。
3.早产
碘缺乏可能会影响子宫收缩力和宫颈成熟度，从而导致早产的发生。早产可能导致新生儿出现呼吸窘迫综合征、颅内出血等问题，严重影响新生儿的生命健康。
4.流产
碘缺乏可能影响胚胎或胎儿的神经管发育，导致畸形，进而引发流产。流产可能导致孕妇发生感染、贫血等并发症，影响其身体健康。
5.胎儿生长受限
碘缺乏影响胎儿的生长发育，导致胎儿营养供应不足，进而影响其生长。胎儿生长受限可能导致低出生体重儿，增加其日后患代谢性疾病的风险。
孕期应定期进行碘含量检测，确保摄入足够的碘元素以支持母体和胎儿的健康。必要时可通过医生指导使用含碘盐或补充剂来预防上述风险。
1.甲状腺肿大
碘缺乏导致甲状腺合成甲状腺激素不足，刺激垂体前叶分泌促甲状腺激素增多，进而促使甲状腺增生。孕妇表现为甲状腺肿大，有时伴随压迫气管、食管等邻近器官的症状，如呼吸困难、吞咽困难等。
2.甲状腺功能减退
碘缺乏影响甲状腺激素的合成和释放，使血中T3、T4浓度降低，通过负反馈调节减弱了下丘脑TRH及垂体TSH的分泌，使TSH分泌减少。长期TSH水平低下，会导致甲状腺组织萎缩，进一步加重甲状腺激素的合成障碍，形成恶性循环。孕妇可能出现畏寒、乏力、嗜睡、体重增加等非特异性症状，严重时可引起胎儿神经系统发育异常。
3.早产
碘缺乏可能会影响子宫收缩力和宫颈成熟度，从而导致早产的发生。早产可能导致新生儿出现呼吸窘迫综合征、颅内出血等问题，严重影响新生儿的生命健康。
4.流产
碘缺乏可能影响胚胎或胎儿的神经管发育，导致畸形，进而引发流产。流产可能导致孕妇发生感染、贫血等并发症，影响其身体健康。
5.胎儿生长受限
碘缺乏影响胎儿的生长发育，导致胎儿营养供应不足，进而影响其生长。胎儿生长受限可能导致低出生体重儿，增加其日后患代谢性疾病的风险。
孕期应定期进行碘含量检测，确保摄入足够的碘元素以支持母体和胎儿的健康。必要时可通过医生指导使用含碘盐或补充剂来预防上述风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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