39问医生

新生儿黄疸一直在200多降不下来怎么办?

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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新生儿黄疸持续在200多未下降可以考虑光疗、白蛋白治疗、肝酶诱导剂治疗、茵栀黄口服液、新生儿溶血病换血疗法等方法进行治疗。如果症状持续不退或加重,应立即就医以避免潜在的并发症。
1.光疗
光疗通常采用间断照射高胆红素区的方法,在特定波长下将未结合胆红素转变成水溶性异构体易于排出。此方法能通过增加胆红素的代谢来降低其浓度,减轻新生儿黄疸的症状。
2.白蛋白治疗
白蛋白治疗是通过静脉注射白蛋白来提高血液中的白蛋白水平,从而帮助肝脏更好地摄取未结合胆红素。因为未结合胆红素主要通过血液循环运输,当血液中白蛋白含量增高时,会与其结合形成稳定的复合物,减少游离胆红素对脑部的危害。
3.肝酶诱导剂治疗
肝酶诱导剂治疗包括使用、利福平等药物促进肝脏代谢功能,加速胆红素的清除。这些药物能够增强肝细胞内微粒体的生物转化作用,改善胆红素的排泄能力,有助于降低血清胆红素水平。
4.茵栀黄口服液
茵栀黄口服液是一种传统中药制剂,含茵陈、栀子、金银花等成分,具有清热解毒、利湿退黄的作用。该药可调节胆汁分泌及胆管运动功能,促进胆红素的排泄,适用于新生儿生理性黄疸。
5.新生儿溶血病换血疗法
换血疗法是指从患儿体内置换出部分含有致敏红细胞的血液,以减轻溶血反应。该措施旨在去除致敏红细胞和相应的抗体,防止进一步产生间接胆红素,从而控制溶血引起的高胆红素血症。
家长还要注意观察宝宝是否有其他不适症状,如嗜睡、呕吐等,必要时需及时就医并完善相关检查,以便于医生评估病情严重程度并给予适当处理。
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2024-02-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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