新生儿24小时不排尿只排便可能是先天性泌尿系统畸形、脱水、新生儿黄疸、药物影响、代谢异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性泌尿系统畸形
由于遗传因素导致肾脏发育不全或者输尿管狭窄等，会导致尿液无法正常排出体外。对于先天性泌尿系统畸形引起的排尿困难，需要进行手术矫正，如膀胱镜下输尿管支架植入术、腹腔镜肾盂成形术等。
2.脱水
如果新生儿存在轻度脱水的情况，可能会因为体内水分减少而导致尿量减少，进而出现24小时不排尿的现象。新生儿脱水可以通过口服补液盐溶液来纠正电解质失衡和补充流失的水分。
3.新生儿黄疸
新生儿黄疸是由于胆红素代谢障碍引起血清胆红素升高所致。若未及时处理可能导致胆汁淤积，进而影响到正常的排泄功能，表现为新生儿24小时不排尿只排便的症状。新生儿黄疸可通过光疗的方式改善病情，即用特定波长的光线照射皮肤表面，以促进胆红素的分解和转化。
4.药物影响
某些药物可能会影响中枢神经系统的功能，从而干扰排尿反射，导致新生儿长时间不排尿。如果是药物副作用导致的排尿困难，应立即停药并咨询医生是否需要更换其他药物。
5.代谢异常
代谢异常是指身体内某种物质的合成或分解过程发生紊乱，导致其在体内的浓度高于正常水平，此时会影响到肾脏的功能，使新生儿出现24小时不排尿的现象。针对代谢异常引发的问题，可遵医嘱使用胰岛素注射液降低血糖浓度，或应用葡萄糖注射液提升血糖浓度至正常范围。
建议密切监测新生儿的排尿频率和颜色，以及是否有其他不适症状。必要时，可以带新生儿去医院做超声波检查、血液生化检查以及电解质分析等，以排除潜在的健康问题。
1.先天性泌尿系统畸形
由于遗传因素导致肾脏发育不全或者输尿管狭窄等，会导致尿液无法正常排出体外。对于先天性泌尿系统畸形引起的排尿困难，需要进行手术矫正，如膀胱镜下输尿管支架植入术、腹腔镜肾盂成形术等。
2.脱水
如果新生儿存在轻度脱水的情况，可能会因为体内水分减少而导致尿量减少，进而出现24小时不排尿的现象。新生儿脱水可以通过口服补液盐溶液来纠正电解质失衡和补充流失的水分。
3.新生儿黄疸
新生儿黄疸是由于胆红素代谢障碍引起血清胆红素升高所致。若未及时处理可能导致胆汁淤积，进而影响到正常的排泄功能，表现为新生儿24小时不排尿只排便的症状。新生儿黄疸可通过光疗的方式改善病情，即用特定波长的光线照射皮肤表面，以促进胆红素的分解和转化。
4.药物影响
某些药物可能会影响中枢神经系统的功能，从而干扰排尿反射，导致新生儿长时间不排尿。如果是药物副作用导致的排尿困难，应立即停药并咨询医生是否需要更换其他药物。
5.代谢异常
代谢异常是指身体内某种物质的合成或分解过程发生紊乱，导致其在体内的浓度高于正常水平，此时会影响到肾脏的功能，使新生儿出现24小时不排尿的现象。针对代谢异常引发的问题，可遵医嘱使用胰岛素注射液降低血糖浓度，或应用葡萄糖注射液提升血糖浓度至正常范围。
建议密切监测新生儿的排尿频率和颜色，以及是否有其他不适症状。必要时，可以带新生儿去医院做超声波检查、血液生化检查以及电解质分析等，以排除潜在的健康问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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