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早产儿大便有血丝是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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早产儿大便有血丝可能是感染性肠炎、坏死性小肠结肠炎、先天性肛门畸形、新生儿出血症、过敏性胃肠炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以评估婴儿的健康状况。
1.感染性肠炎
由于病原体侵袭肠道黏膜引起炎症反应,导致毛细血管破裂,出现血丝混于粪便中的现象。抗感染药物治疗是主要手段,如遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行治疗。
2.坏死性小肠结肠炎
坏死性小肠结肠炎由多种因素引起的以肠壁局部缺血、供氧障碍为初始病理基础的一组临床综合征。病变可累及小肠和结肠各部位,严重时可导致肠管坏死穿孔。当炎症刺激肠黏膜充血水肿并伴有糜烂点状出血时,就会出现血丝混于粪便中的现象。轻至中度患儿可在医生指导下通过静脉营养支持治疗,重症患者需禁食水,给予静脉输液补充营养。
3.先天性肛门畸形
先天性肛门畸形是指胎儿发育过程中肛门直肠结构未正常形成,可能导致排泄物无法顺利排出而引起便秘和疼痛,进而导致肛裂和出血。对于肛门闭锁者,通常采用分期手术的方式进行治疗,首先进行腹腔镜下巨结肠根治术,待患儿生长至一定年龄后再行二期肛门成形术。
4.新生儿出血症
新生儿出血症是因为维生素K依赖因子缺乏所致凝血功能异常,轻微外伤即可导致皮肤粘膜出血,血液从肛门排出则表现为大便带血。新生儿出血症可通过注射维生素K制剂进行预防和治疗,如肌肉注射维生素K1注射液。
5.过敏性胃肠炎
过敏性胃肠炎是由食物或其他过敏原引起的消化道炎症反应,会导致胃肠道黏膜受损,从而引起腹泻、腹痛等症状,严重时可能会导致便血的发生。针对过敏性胃肠炎的治疗主要是去除致敏原,同时可以服用抗组胺药来缓解症状,如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
家长还要注意观察宝宝是否有其他不适症状,必要时及时就医,完善相关检查,包括血常规、便常规以及影像学检查,以便进一步评估病情。
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2024-02-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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