39问医生

小孩发烧39度不出汗是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小孩发烧39度不出汗可能是病毒性感冒、麻疹、水痘、幼儿急疹、传染性单核细胞增多症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.病毒性感冒
病毒侵入机体后,在体内复制产生毒素和代谢产物,刺激体温调节中枢引起发热。此时机体为抑制病原体繁殖,减少其对机体的损伤,可能会出现不出汗的情况。退热贴、冰敷等物理降温方式可以缓解不适症状。
2.麻疹
麻疹病毒感染会导致免疫系统反应加剧,从而引起高烧不退的现象。由于炎症因子的作用,会引起身体的免疫应答,导致体温上升,但此时身体处于应激状态,可能不会出汗。遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬等药物进行退热处理。
3.水痘
水痘-带状疱疹病毒感染后,病毒会在体内大量增殖并释放出各种炎症介质,这些介质作用于体温调节中枢,使其调定点上移,进而导致持续高热。水痘具有一定的自限性,通常不需要特别治疗,主要需注意休息和保持皮肤清洁。对于瘙痒严重者,可遵照医生的意见服用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等止痒剂来减轻症状。
4.幼儿急疹
幼儿急疹是由人类疱疹病毒6型和7型感染引起的传染病,当这两种病毒进入人体后,会使机体的免疫系统受到刺激而发生异常反应,导致体温升高。由于个体差异,部分患儿可能出现不出汗的症状。针对幼儿急疹,主要是对症治疗,如给予退热药如对乙酰氨基酚、布洛芬等以控制发热症状。
5.传染性单核细胞增多症
EB病毒感染是传染性单核细胞增多症的主要原因,该病毒能够诱导淋巴细胞增生,使血液中的淋巴细胞数量明显增高,同时还会刺激体温调节中枢,导致体温升高。此外,感染性单核细胞增多症患者会出现脾脏肿大,影响血液循环,进一步加重发热现象。如果确诊为传染性单核细胞增多症,则需要遵医嘱使用更昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
家长还要密切监测孩子的病情变化,尤其是精神状态和尿量,及时发现并处理脱水或其他并发症的风险。必要时,建议到正规医院完善血常规、尿常规以及脑电图等相关检查,以便排除其他潜在的问题。
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2024-04-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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