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酮尿酸中毒症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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酮尿酸中毒的症状包括尿液甜味、呼吸有酮臭味、深大呼吸、嗜睡、昏迷,这些症状提示体内代谢紊乱,应立即就医。
1.尿液甜味
酮尿酸中毒时,体内脂肪分解产生大量酮体,其中乙酰乙酸和丙酮通过肾小球滤过进入原尿中,导致尿液呈现甜味。当体内出现酮尿酸中毒时,会导致血液中的葡萄糖浓度降低,从而刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素,促进葡萄糖进入细胞内利用,同时也会抑制肝脏内肝糖原的分解和异生作用,从而使血糖水平下降。
2.呼吸有酮臭味
酮尿酸中毒时,身体无法有效利用葡萄糖作为能量来源,转而消耗脂肪来获取能量。这个过程中会产生大量的酮体,其中包括具有难闻气味的化合物,如乙酰乙酸和丙酮。由于酮体的产生和积累,这些物质会随着呼吸排出体外,形成独特的酮臭味。
3.深大呼吸
酮尿酸中毒状态下,机体为了获得更多的氧气以满足代谢需求,会出现深大呼吸的现象。深大呼吸是身体为了增加二氧化碳的排出量,减少体内过多的酮体而采取的一种代偿性生理反应。
4.嗜睡
酮尿酸中毒会引起中枢神经系统功能障碍,导致患者出现意识模糊、思维迟钝等症状。嗜睡可能是由于脑部缺乏足够的葡萄糖供应所引起的,因为大脑依赖于血液中的葡萄糖来提供能量。
5.昏迷
酮尿酸中毒严重时,会导致脑部缺氧和代谢紊乱,进一步发展为脑水肿,压迫脑干,影响到神经传导通路,最终可能导致昏迷。昏迷通常发生在深度酮尿酸中毒阶段,此时患者的意识完全丧失,对外界刺激没有反应。
针对酮尿酸中毒的症状,建议进行血糖监测以及电解质分析等实验室检查。治疗措施可能包括补充电解质溶液纠正脱水,以及注射胰岛素降低高血糖。患者应保持充足的水分摄入,避免长时间不进食,特别是对于糖尿病患者来说,要注意饮食规律,定时定量进餐,有助于维持正常的血糖水平,预防酮尿酸中毒的发生。
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2024-02-26 浏览100
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