39问医生

脑血管动静脉畸形出血后怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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脑血管动静脉畸形出血后可以考虑颅内压控制、脑功能保护、血管内介入栓塞、脑外科手术等治疗措施。由于该疾病可能引起严重并发症,建议在专业神经外科医生的指导下进行治疗。
1.颅内压控制
通过降低颅内压力来减少脑组织损伤,通常使用甘露醇等渗透性利尿剂快速降压。用于急性期颅内高压引起头痛、呕吐等症状时。
2.脑功能保护
应用脑保护剂如N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂美金刚来防止进一步的神经元损伤。对于预防脑血管动静脉畸形术后可能出现的认知障碍有益。
3.血管内介入栓塞
在影像引导下将微导管插入异常血管中,使用栓塞材料封闭病变部位以止血。适用于无法耐受开刀手术或复杂病例。可作为暂时性措施,在评估后再决定是否需要后续手术。
4.脑外科手术
通过开颅手术直接切除病变区域,达到止血和根治的目的。主要针对大型或复杂的动静脉畸形,需由经验丰富的神经外科医师执行。
无论选择哪种治疗方案,都应密切监测患者的病情变化,特别是出血后的症状改善情况。此外,患者应保持良好的生活习惯,包括戒烟限酒、规律作息和合理饮食,有助于促进康复。
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2024-03-04 浏览100
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