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膀胱造瘘后不排尿可以考虑留置导尿管、膀胱冲洗、抗感染药物治疗、膀胱扩张术、行为疗法等方法来改善症状。如果症状持续不改善,应尽快就医以避免并发症的发生。
1.留置导尿管
留置导尿管是将一根细软的塑料管插入体内,以帮助尿液流出。在医生指导下定期更换导尿管。此方法适用于暂时性排尿困难或术后恢复期。
2.膀胱冲洗
膀胱冲洗通常使用生理盐水或特殊溶液通过导管进入膀胱,然后缓慢抽吸液体。根据具体情况决定冲洗频率和持续时间。该方法用于清除残留尿液、预防感染,并促进康复。
3.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗包括口服或静脉注射抗生素,如头孢菌素类或氟喹诺酮类。按医嘱规定周期服用。针对术后可能出现的细菌感染提供保护。
4.膀胱扩张术
膀胱扩张术是一种外科手术,在局部麻醉下进行,通过增加膀胱容量来改善排尿功能。对于因外伤导致的暂时性排尿障碍或造瘘口狭窄引起的长期排尿困难有良好效果。
5.行为疗法
行为疗法侧重于训练患者调整心理状态及建立正确排尿习惯,需由专业人员指导完成系列程序。适合处理因心理因素造成的排尿问题。
术后应确保充足水分摄入,以减少尿液浓度和降低形成结石的风险。同时,建议定期评估排尿情况,若长时间不能自行排尿,应及时告知医护人员,以便调整治疗方案。