39问医生

小孩发烧想吐吐不出来怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小孩发烧想吐吐不出来可能是感染性胃肠炎、上呼吸道感染、脑膜炎、颅内压增高、中毒性肠麻痹等疾病的表现,这些疾病都可能导致胃肠功能紊乱和颅内压增高。建议及时就医以确定具体病因并接受相应治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症,这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激胃肠道黏膜,导致恶心呕吐。此外,由于炎症反应会导致体温调节中枢紊乱,从而引起发热。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗,也可以遵医嘱服用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物缓解不适症状。
2.上呼吸道感染
上呼吸道感染时,由于炎症刺激咽喉部,会引起反射性的恶心呕吐的症状。同时,当机体处于应激状态时,身体会产生大量的促肾上腺皮质激素,这种激素具有一定的致热作用,因此会出现发热的情况。针对上呼吸道感染所致的发热,如果患儿体温超过38.5℃,可给予对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等退热药进行处理。
3.脑膜炎
脑膜炎由多种原因如细菌、真菌、结核分枝杆菌等侵袭软脑膜所致,炎症累及消化系统时就会出现恶心呕吐的现象。而炎症刺激下丘脑体温调节中枢,使体温调定点上升,进而出现发热现象。对于细菌性脑膜炎,可遵照医生的意见选用合适的抗生素进行治疗,例如青霉素V钾片、氨苄西林钠舒巴坦匹酯片等;如果是结核性脑膜炎,则需要遵循专业医师的指导接受规范化的抗结核治疗,常用抗结核药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。
4.颅内压增高
颅内压增高是由于各种原因导致颅腔内容积减少,使颅内压力超过正常范围所引起的一系列临床表现。颅内高压状态下,脑组织受到压迫,容易引起恶心呕吐等症状。颅内高压还会导致代谢率增加,从而引起发热。降低颅内压是治疗颅内压增高的关键,可通过口服或静脉注射降颅内压药物来实现,常用的有片、甘露醇注射液等。
5.中毒性肠麻痹
中毒性肠麻痹是指由食物中毒、药物毒性等原因引起的肠道运动功能障碍,此时由于毒素的作用,会导致肠胃蠕动减慢甚至停止,继而导致恶心呕吐的发生。此外,毒素还可能通过血液循环进入其他器官,引起全身炎症反应,其中包括发热。解毒剂的应用需依据中毒物质种类选择合适类型,如有机磷农药中毒可用碘解磷定注射液、氯解磷定注射液等进行治疗。但需注意,此类药物必须经专业医生评估后方可使用。
建议密切监测孩子的体温变化,若持续高烧不退,应及时就医并完善血常规、电解质分析以及便常规加潜血试验等检查。日常生活中,家长应注意孩子饮食卫生,避免食用生冷、辛辣刺激性食物,以免加重胃肠负担,影响病情恢复。
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2024-02-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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