孕晚期胎儿畸形可能表现为胎动减少、羊水过多或过少、胎儿生长受限、胎儿水肿、脊柱裂或脑膨出等症状，这些症状可能提示胎儿畸形，建议及时就医进行超声检查以确认诊断。
1.胎动减少
如果孕妇存在妊娠期糖尿病，血糖控制不佳时可能导致胎儿缺氧，进而影响其血液循环和新陈代谢，导致胎盘功能减退。胎盘功能减退会影响营养物质的供应和废物的排泄，从而影响胎儿的正常发育。胎动减少通常发生在子宫内，是由于胎儿活动减少引起的。
2.羊水过多或过少
羊水过多或过少可能与染色体异常有关，如21-三体综合征等，也可能由多囊肾或其他遗传性疾病引起。这些疾病会导致羊水量异常，进而引发相应的临床表现。羊水过多或过少的症状可能出现在任何时间，但常见于孕中期和孕晚期。
3.胎儿生长受限
胎儿生长受限的原因包括胎盘功能不全、脐带因素、母体合并症等。这些因素可导致胎盘血流减少，进而影响胎儿获得足够的营养和氧气供应，阻碍其生长发育。胎儿生长受限的症状可能包括胎儿体重低于同龄胎儿的第10个百分位数。
4.胎儿水肿
若孕妇感染了巨球蛋白血症，则会通过胎盘进入胎儿体内，抑制免疫系统的活性，使淋巴细胞增殖受阻，导致免疫耐受性降低，易受到病原体侵袭而发生感染。胎儿水肿通常表现为全身或局部皮肤苍白、水肿等症状，严重时甚至会出现呼吸困难的情况。
5.脊柱裂或脑膨出
脊柱裂或脑膨出的发生可能与基因突变有关，也可能是孕期缺乏叶酸所致。这些情况会导致神经管未完全闭合，使得脊髓或脑组织向外突出形成囊袋。此类患者可能会出现背部中线处肿块、疼痛、下肢无力、大小便失禁等情况。
针对孕晚期胎儿畸形，建议进行超声波检查以评估胎儿结构是否正常。必要时，还需进行羊水穿刺或绒毛取样等特殊检查来分析胎儿DNA。治疗措施需根据具体畸形类型而定，如开放性神经管缺陷可能需要药物补充，如维生素B12片、叶酸片等。此外，孕妇应注意均衡饮食，避免接触有害物质，定期进行产前检查，及时发现并处理潜在的问题。
1.胎动减少
如果孕妇存在妊娠期糖尿病，血糖控制不佳时可能导致胎儿缺氧，进而影响其血液循环和新陈代谢，导致胎盘功能减退。胎盘功能减退会影响营养物质的供应和废物的排泄，从而影响胎儿的正常发育。胎动减少通常发生在子宫内，是由于胎儿活动减少引起的。
2.羊水过多或过少
羊水过多或过少可能与染色体异常有关，如21-三体综合征等，也可能由多囊肾或其他遗传性疾病引起。这些疾病会导致羊水量异常，进而引发相应的临床表现。羊水过多或过少的症状可能出现在任何时间，但常见于孕中期和孕晚期。
3.胎儿生长受限
胎儿生长受限的原因包括胎盘功能不全、脐带因素、母体合并症等。这些因素可导致胎盘血流减少，进而影响胎儿获得足够的营养和氧气供应，阻碍其生长发育。胎儿生长受限的症状可能包括胎儿体重低于同龄胎儿的第10个百分位数。
4.胎儿水肿
若孕妇感染了巨球蛋白血症，则会通过胎盘进入胎儿体内，抑制免疫系统的活性，使淋巴细胞增殖受阻，导致免疫耐受性降低，易受到病原体侵袭而发生感染。胎儿水肿通常表现为全身或局部皮肤苍白、水肿等症状，严重时甚至会出现呼吸困难的情况。
5.脊柱裂或脑膨出
脊柱裂或脑膨出的发生可能与基因突变有关，也可能是孕期缺乏叶酸所致。这些情况会导致神经管未完全闭合，使得脊髓或脑组织向外突出形成囊袋。此类患者可能会出现背部中线处肿块、疼痛、下肢无力、大小便失禁等情况。
针对孕晚期胎儿畸形，建议进行超声波检查以评估胎儿结构是否正常。必要时，还需进行羊水穿刺或绒毛取样等特殊检查来分析胎儿DNA。治疗措施需根据具体畸形类型而定，如开放性神经管缺陷可能需要药物补充，如维生素B12片、叶酸片等。此外，孕妇应注意均衡饮食，避免接触有害物质，定期进行产前检查，及时发现并处理潜在的问题。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
叶酸片
重组人胰岛素注射液
还原型谷胱甘肽片
