小孩发烧不退不出汗怎么回事

小孩发烧不退不出汗可能是病毒性感冒、麻疹、幼儿急疹、脑膜炎、结核病等疾病的表现，这些疾病都可能导致身体免疫反应异常，引起发热和出汗障碍。建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.病毒性感冒
由于感染了呼吸道合胞病毒、腺病毒等，在体内产生炎症反应和免疫应答，导致体温调节中枢出现异常，引起发热。此外，病毒还会释放毒素刺激神经系统，导致出汗减少。抗病毒药物如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒可缓解不适症状。
2.麻疹
麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病，麻疹病毒侵入人体后，机体免疫系统会识别并攻击这些入侵物质，此时会产生大量的内源性致热原，从而引起发热。同时，麻疹病毒还会影响体温调节中枢的功能，使身体无法有效地散热，进而导致不出汗的现象发生。患者可以遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊进行退热处理。
3.幼儿急疹
幼儿急疹通常由人类疱疹病毒6型或7型感染引起，当病毒进入血液循环时，会引起机体产生免疫应答，导致体温上升，出现反复高烧的情况。而此时淋巴细胞处于高度活化状态，对抗病毒的同时也会消耗大量能量，致使身体无力出汗。针对幼儿急疹，主要需卧床休息，适当补充水分，避免剧烈运动。
4.脑膜炎
脑膜炎多由细菌或真菌侵犯软脑膜所致，炎症累及体温调节中枢时会导致持续高热。由于颅内压增高，影响大脑正常的生理功能，包括神经递质的合成和分泌以及体温调节中枢的功能，所以会出现不出汗的症状。抗生素是治疗脑膜炎的主要手段，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；若是真菌感染，则需要使用氟康唑注射液、伏立康唑注射液等抗真菌药进行治疗。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染所引起的一种慢性传染性疾病，当结核分枝杆菌侵袭肺部时，会引起局部组织坏死和渗出，导致持续高热。结核分枝杆菌产生的蛋白分解产物能直接作用于体温调节中枢，使其调定点上移，因此会出现持续高热而不易出汗的现象。结核病的治疗主要是采用抗结核药物进行长期治疗，常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
建议密切监测孩子的体温变化，若持续高温不退，应及时就医以排除其他潜在的严重感染。必要时医生可能会安排血常规、尿常规、便常规及培养等相关检查，以进一步评估病情。