70多岁老人饭量小、黑瘦可能是营养吸收障碍、慢性胃炎、萎缩性胃炎、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症等疾病的表现。这些疾病可能导致食欲减退、消化吸收不良，进而影响体重和肤色。建议及时就医，进行相关检查以明确诊断并接受相应治疗。
1.营养吸收障碍
由于长期饮食不当、消化系统功能减弱等原因导致食物中的营养物质无法被充分吸收利用，进而引起身体消瘦。补充维生素B群和锌等微量营养素可以改善食欲和促进消化吸收。
2.慢性胃炎
慢性胃炎会导致胃黏膜长期处于炎症状态，影响食物的消化和吸收，从而出现体重下降的现象。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
3.萎缩性胃炎
萎缩性胃炎时胃酸分泌减少，胃蛋白酶原合成不足，影响了食物中蛋白质的消化吸收，进而导致体重减轻。患者可遵医嘱服用复方氢氧化铝片、胶体果胶铋胶囊等药物缓解不适症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素水平过高引起的高代谢综合征。过多的甲状腺激素会加速新陈代谢，增加能量消耗，导致体重下降。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等能抑制甲状腺激素的合成，控制病情，有助于体重恢复。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会影响糖皮质激素的正常分泌，而糖皮质激素对维持正常的生理活动有重要作用，包括调节新陈代谢和维持血糖平衡。缺乏糖皮质激素可能导致代谢率降低，进而影响食欲和体重。肾上腺皮质激素替代疗法是主要治疗方法，通过口服或注射外源性糖皮质激素来弥补体内缺乏的情况。例如可遵照医生指导使用醋酸龙片、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
建议定期监测体重变化并保持均衡饮食，以支持身体健康。必要时，应进行胃镜检查、血常规以及电解质分析等检测项目，以便及时发现潜在的问题。
1.营养吸收障碍
由于长期饮食不当、消化系统功能减弱等原因导致食物中的营养物质无法被充分吸收利用，进而引起身体消瘦。补充维生素B群和锌等微量营养素可以改善食欲和促进消化吸收。
2.慢性胃炎
慢性胃炎会导致胃黏膜长期处于炎症状态，影响食物的消化和吸收，从而出现体重下降的现象。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
3.萎缩性胃炎
萎缩性胃炎时胃酸分泌减少，胃蛋白酶原合成不足，影响了食物中蛋白质的消化吸收，进而导致体重减轻。患者可遵医嘱服用复方氢氧化铝片、胶体果胶铋胶囊等药物缓解不适症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素水平过高引起的高代谢综合征。过多的甲状腺激素会加速新陈代谢，增加能量消耗，导致体重下降。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等能抑制甲状腺激素的合成，控制病情，有助于体重恢复。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会影响糖皮质激素的正常分泌，而糖皮质激素对维持正常的生理活动有重要作用，包括调节新陈代谢和维持血糖平衡。缺乏糖皮质激素可能导致代谢率降低，进而影响食欲和体重。肾上腺皮质激素替代疗法是主要治疗方法，通过口服或注射外源性糖皮质激素来弥补体内缺乏的情况。例如可遵照医生指导使用醋酸龙片、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
建议定期监测体重变化并保持均衡饮食，以支持身体健康。必要时，应进行胃镜检查、血常规以及电解质分析等检测项目，以便及时发现潜在的问题。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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