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早产儿血红蛋白低是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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早产儿血红蛋白低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、遗传性溶血性贫血、地中海贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分,参与血红蛋白的合成,当铁摄入不足或需求增加时,会导致铁储备耗尽,进而影响血红蛋白的合成。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍,从而影响红细胞发育成熟。这些营养物质对于核酸合成至关重要,缺乏会影响DNA复制和修复,导致红细胞无法正常分裂和成熟。补充维生素B12和/或叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血,例如通过口服或注射方式给予患者维生素B12和叶酸制剂。
3.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力的一种疾病状态。其可导致红细胞寿命缩短,直接破坏红细胞,间接损伤红细胞,使红细胞提前破裂。糖皮质激素类药物具有免疫抑制作用,能减少抗体产生,稳定红细胞膜,延长红细胞存活时间,改善溶血性贫血的症状,常用药包括、甲泼尼龙等。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变导致的红细胞结构或功能异常,使其容易被破坏。这种贫血通常为慢性进行性发展,可能伴随黄疸、脾脏肿大等症状。异基因造血干细胞移植是治疗遗传性溶贫的有效手段之一,尤其适用于范可尼贫血等遗传性溶贫类型。
5.地中海贫血
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,是一种遗传性溶血性贫血疾病,由于珠蛋白基因缺陷导致血红蛋白中一种或几种珠蛋白肽链合成受到部分抑制或完全缺失,以致血红蛋白数量减少,红细胞体积减小,携氧能力降低。输血是地中海贫血的主要治疗方法,通过定期输入红细胞悬液来维持患者的血红蛋白水平。此外,也可以使用去铁胺等螯合剂以减少铁超载对身体的损害。
建议关注早产儿的生长发育指标,定期监测血红蛋白水平,以早期发现并处理贫血问题。必要时,医生可能会推荐进行血常规、铁代谢检查以及地中海贫血筛查等相关检测项目。
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2024-04-17 浏览100
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